السيد الرئيس الطبيب الأول....... لماذا يجب اعتماد Favilavir كخيار اول في علاج كوفيد 19 ................... بقلم رئيس التحرير....الحلقة 3
قدمنا في الحلقة الأولى من هذه السلسلة أن دولا متقدمة كبرى تتهافت الآن للاستحواذ على Favilavir أي Avigan = Favipiravir وهو صناعة يابانية الأصل ورخص منذ 2014 في اليابان ، تمت تجربته في الصين مؤخرا ورخص له هناك في تدبير حالات الإصابة بداء كرورنا المستجد ، وصار الدواء في مقدمة الأدوية أي الخيار الأول في أذهان العلماء مما حدا بالمانيا والعدو التركي والعدو الاسرائيلي ودول اخرى كثيرة بطلبه من اليابان .. وقدمنا ما يثبت ذلك في الحلقة 1: الرابط
أما في الولايات المتحدة فكانت الصيحات تتعالى ، مطالبة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باعتماد الدواء ، لقد كانت صيحات ونداءات خبراء متخصصين وقعوا مطالبة في ذلك ، لأنه في حالات استثنائية كالجائحات لا يجوز انتظار الطريق الروتيني الطويل الذي قد يأخذ عادة سنوات للإقرار باعتماد الدواء علما أن النصوص القانونية داخل دستور عمل الـ FDA تتيح لها ذلك بحالات خاصة حددها الدستور ومن بينها جائحات الانفلونزا ..
الدكتورة Dena Grayson باحثة أمريكية عملت على مدى سنوات على اختبار أدوية مضادة للفيروسات ( إيبولا – زيكا ) - الصورة الاولى ادناه- سكرين شوت من ويكيبديا- تلقفت دينا غرايسون الدراسات الصينية عن Favilavir فور صدورها باهتمام : لاحظوا معي الصور سكرين شوت عن تويتر, وزاد يقينها مع نشر الدراسة الثانية الأوسع في الصين لتؤكد بعدها أهمية اعتماد هذا الدواء في الولايات المتحدة ، معارضة بشدة ما حدث منذ ايام قليلة من تبشير بالهيدروكسي كلوروكين وكانت من أوائل من انتقد الكلوركين كونها تتابع نتائجه غير المثبتة وتأثيراته الجانبية التي سببت ببعض الوفيات في فرنسا ثم في الولايات المتحدة نفسها بعد استعماله
يجرب الأمريكيون الآن باهتمام ، وصدرت بعض النتائج المشجعة على دوائين مختلفين في التركيب عن Failavir ولكنهما في الواقع يعملان على نفس الآلية تماما أي تثبيط البوليميراز وهو الانريم المسؤول عن تضاعف RNA الفايروس دخل خلايا المصاب وبالتالي كل هذه المركبات المتشابهة في آلية التأثير تمتلك القدرة على تحقيق نسبة عالية من الشفاء خاصة عندما تستعمل في الحالات المتوسطة وغير المتأخرة كثيرا( الحرجة) من الإصابة : الدواء الامريكي الجديد هو: remdesivir
وتذكر بأنها نوهت للدواء Favilavir (Favipiravir) مذكرة بأن نتائجه في الصين كانت رائعة كونها عملت على دراسته بأمراض فيروسية أخرى فيما مضى
وكما ذكرنا آنفا ها هي تطالب مجددا -علما انها طالبت منذ صدور نتائج تجارب Favilavir على مرضى كورونا المستجد 19 في الصين- بتجاوز الروتين وإقرار استعماله من قبل الـ FDA (منظمة الاغذية والدواء), منوهة بان قانون ال FDA يسمح بتجاوز الروتين واقرار دواء مشجع في حال جائحات الانفلوزا, كما ذكرنا آنفا.
تحدثنا في الحلقة الثانية عن الهيدروكسي كلوروكين والكلوركين فسفات بما يكفي ليثبت أنه دواء مهزوز وخيار معالجة مهزوز وبالتالي من الخطأ اعتماده كدواء أول في تدبير كورونا المستجد وكذلك تثبت الحلقة عدم فائدة الـ Kaletra وكذلك عدم فائدة الـ Arbidol رابط الحلقة 2 :
بقي في جعبتنا اليوم الحديث عن معالجة أخرى مهمة ومؤكدة الفعالية حتى في الحالات الشديدة من الإصابة بداء كورونا المستجد -19: نقدم الرابط للأطباء الراغبين بالاطلاع على تفاصيل الدراسة المنشورة
كنا قد وعدناكم في الحلقة السابقة أن نقدم هنا سر التحسن السريع لرئيس الوزراء البريطاني بوريس جونسون, بعد ما كانت قد تدهورت حالته الصحية بشدة ونقل على أثرها للعناية المشددة ووضع على المنفسة ، فأنننا نراهن أن السر يمكن في أنه تم استعمال بلازما الناقهين من ذات الداء ، أولا لأن سرعة التحسن لا يمكن أن تتم بأي دواء آخر فالأمر يحتاج وقتا أطول من ثلاثة أيام بأي دواء آخر مهما كان ناجعا، وكما ذكرت سابقا فرغم أهمية مضادات الفيروسات وعلى رأسها Favilavir فإنه من المغامرة الاعتماد عليها في الحالات الحرجة, لأن نتائجها تكون أكثر براعة وضمانة عندما تستعمل في الحالات غير المتأخرة أي المتوسطة أو الباكرة .
في الحلقة القادمة سنوضح الخطا الذي وقعت فيه منظمة الصحة العالمية عندما اعتبرت أن المباعدة 2 متر بين الأشخاص في الأماكن العامة كافية وعدم ضرروة استعمال الكمامة من قبل كل الأصحاء في الشوارع وفي الأماكن العامة, مستعرضين مبررات قرارها هذا وبالمقابل نؤكد أنها أخطأت لتنتهي الحلقة بمناشدة للقائمين على التصدي لداء كورونا المستجد في بلدنا بخطوة أضافية نشرحها ونشرح مبرراتها غدا ..
من موقع آرام بريس نقدم ختاما خالص تحياتنا ووفائنا ومحبتنا لجنود الوطن بالثوب الأبيض الذين يقدمون الآن جهودهم ويستنفرون ويخاطرون بالتقاط العدوى من أجلنا .. وتبقى التحية الكبرى لمثلهم الأعلى في التضحية لأولئك للجنود الحقيقيين الذين يقفون على كل الجبهات وأصابعهم تضغط على الزناد ..
لقاؤنا في الحلقة القادمة, فما يزال في جعبتنا الكثير فتابعونا