السيد الرئيس الطبيب الاول........ لماذا يجب اعتماد Favilavir كخيار اول في علاج كوفيد 19............... بقلم رئيس التحرير... الحلقة 1
منذ منتصف شهر اذار كان واضحا للباحث المدقق والمهتم بالتطورات اليومية والمستجدة في تجارب معالجة داء كورونا كوفيد 19 ان الدواء الياباني افيجان مبشر جدا حيث يتوقع ان يتم اعتماده لاحقا كخيار اول في معالجة المصابين ب كورونا المستجد.
مع قرب نهاية اذار 2020 لم يعد خفيا حتى على السياسيين وليس فقط الاطباء ان هذا الدواء واعد جدا, ولان الجائحة التي تعصف بالبشرية جمعاء شديدة الوطأة حيث ان الاصابات تقدر بالملايين (المكشوف منها بالتحليل يناهز مليون ونصف اصابة, بينما يقدر جميع العلماء والمختصون ان الرقم الحقيقي يتجاوز 15 مليون اصابة عالميا, بسبب ان التحاليل لا تجرى الا بنسبة ضئيلة جدامقارنة بتعداد السكان), تعمدنا في موقع ارام بريس نشر الافكار بالحرفية الكاملة بالترجمة مع ذكر المصدر ليس عجزا منا عن الصياغة وانما لكي لا يتم اتهامنا باننا نبالغ في تقديرنا ان العالم كله بات يتهافت على الاستحواذ على الدواء.
صحيح ان الدراسات المجراة على هذا الدواء لم ترق بعد الى مرحلة اليقين التام,, الا ان اليابان الان تنجز المرحلة الثالثة من تقييم نتائج الدواء من حيث فعاليته في القضاء على المرض ومن حيث امانه في الاستعمال, لكن ليعلم السادة القراء والمتابعون ان المرحلة الثالثة والرابعة من اختبار اي دواء تحتاج اكثر من عدة شهور ليحقق الشروط الدقيقة المطلوبة لاعتماده من قبل الهيئات الدوائية المختصة, بينما السرعة التي ينتشر فيها الوباء تجبر المختصين على السرعة في اعتماد هذا الدواء بناء على النتائج المبدئية المشجعة من حيث فعاليته وامان استعماله في دراستين اجريتا في الصين وصدرت نتائجهما في مطلع اذار وبعد منتصف اذار على التوالي حيث اكدت الدراستان ان الدواء فعال خاصة عندما لا نتاخر في استعماله الى المراحل الحرجة في شدة الاصابة, علما انه فعال في الحالات الحرجة والشديدة بنسبة 90% مقابل 60% بدون استعمال اي مضاد للفيروسات.
دواء Kaletra وهو مزيج من دوائين مضادين لفايروس الايدز كانت نتائجه في الصين ضعيفة ومخيبة للامال التي عقدت عليه. سنفرد حلقات متسلسلة نشرح فيها هذه النقطة مع تقديم الدراسات والمصادر, بينما نشرح في حلقات اخرى لماذا لم يتم وضع الياباني Avigan Favipiravir او الدواء الصيني Favilavir (جميعا دواء واحد لمركب واحد سنضع صيغته الكيميائية الفراغية لاحقا) في البروتكوكولات الصينية بطبعاتها المختلفة الشهرية والتي لم تبخل باطلاع كل الدول والشعوب على نتائجها.
سنفرد ايضا حلقة خاصة باهمية استعمال الكمامة (Mask) لكل المواطنين بدون استثناء بمجرد خروجهم من المنزل وحتى عودتهم اليه, مع الشرح المفصل للطريقة الصحيحة لاستعمال الكمامة اضافة الى اختيار النوع الصحيح والانتباه لمسالة مدة فعالية الاستخدام اليومي للكمامة.
تابعونا في حلقات يومية نقدم فيها بشكل علمي موثق ومبسط جملة من المعلومات الحساسة والقيمة علها تساعد الزملاء من اصحاب القرار في اختيار ما فيه خير لابناء هذا الوطن وفي هذه الحلقة الاولى سنكتفي بعرض تنهافت الدول على الحصول على الدواء الياباني (Avigan Favipiravir الذي انتجته اليابان في عام 2014 لمعالجة حالات الانفلونزا المعندة ورخصت باستعماله منذ 2014)وتلقفته الصين ليثبت جدارته بالمقارنة مع باقي الادوية المجربة في دراساتها وانتجته الصين باسم Favilavir)...... انتظرونا في حلقة قادمة نستعرض فيها لماذا يجب تجنب استعمال الكلوروكين بالمشاركة مع الازيترومايسين
والان نرجو من السادة القراء والمتابعين قراءة الحلقة الاولى باهتمام
الصين / قالت وزارة العلوم والتكنولوجيا الصينية الشهر الماضي/ آذار إن الصين أكملت بالفعل تجارب سريرية على فافيبيرافير ، المكون الرئيسي في دواء أفيجان Avigan الياباني (Favipiravir) ، حيث وجدت تجربتان في الصين أن الدواء يقصر وقت التعافي للمرضى ، لكن الشركة اليابانية المنتجة - فوجي فيلم - لم تشارك في برامج تلك الدراسات.
وتأتي تجارب التحقق الدوائية المرحلة الثالثة في اليابان بعد أن قال رئيس وزراء اليابان شينزو آبي يوم السبت 28/ مارس ( آذار ) إن الحكومة : "ستبدأ العملية اللازمة للموافقة رسمياً على (ِAvigan) كعلاج ضد الفيروس كورونا الجديد".
اليابان تعرض دواء الانفلونزا Avigan مجاناً لبلدان كثيرة:
قال كبير أمناء مجلس الوزراء يوشيهيد سوجا في مؤتمر صحفي إن نحو 30 دولة سعت إلى أفيجان من خلال القنوات الدبلوماسية. وقال "نحن نقوم بترتيبات لتوفيره مجانا".
وقال سوجا إن القيام بذلك سيساعد على توسيع البحث السريري في الدواء. فمن أصل 2617 إصابة في اليابان حتى يوم الجمعة ، فإنه عدد قليل نسبيًا من أصل ما هو أكثر من مليون إصابة في جميع أنحاء العالم ، مما يجعل التجارب السريرية الواسعة صعبة في بلاده.
طلبت إندونيسيا مليوني جرعة من أفيجان في 20 مارس ، وتخطط الدولة لبدء الاختبارات السريرية بمجرد وصول الشحنة. وشهدت البلاد ارتفاع حالات الإصابة بفيروس كورونا المستجد إلى 1986 ، بعد مرور أسابيع دون التأكد من الإصابات في المراحل المبكرة من الوباء. يوجد في إندونيسيا الآن 181 حالة وفاة ، مما يجعلها أعلى من كوريا الجنوبية ، والثانية بعد الصين في آسيا.
كما تلقت اليابان طلبًا من تركيا. وقالت مصادر دبلوماسية لمجلة نيكي الآسيوية ريفيو إن وزير الصحة التركي فاهرتين كوكا التقى السفير الياباني لدى أنقرة أكيو مياجيما الشهر الماضي واستفسر عن الاستحواذ على أفيجان.
وقال كوكا في مؤتمر صحفي في 23 مارس إن تركيا بدأت في استخدام دواء من الصين لعلاج مرضى COVID-19. على الرغم من أنه لم يسم الدواء ، إلا أن وسائل الإعلام التركية والأطباء كشفوا لاحقًا أن العلاج المستخدم هو Favipiravir ، الاسم العام لـ Avigan وأضاف كوكا أن الدواء أكثر فعالية في علاج المرضى في المراحل الأولى من المرض. واكدت الحكومة التركية ان عدد الحالات المؤكدة في تركيا بلغ 2021 حالة وفاة و 425 حالة وفاة حتى يوم الجمعة.
وذكرت صحيفة بوليتيكو نقلاً عن مسؤولين ووثائق داخلية أن المناقشات بدأت أيضًا في إدارة ترامب ، حيث شجع البيت الأبيض المنظمين على السماح بإعطاء الدواء كعلاج محتمل للإصابة بفيروس كورونا المستجد.
على الرغم من المخاوف طويلة الأمد بشأن مخاطر الدواء بين الباحثين الأمريكيين ، مثل العيوب الخلقية بالنسبة للحوامل ، إلا أنه ازداد الحماس بعد أن أوضح رئيس الوزراء الياباني شينزو آبي عن أفيجان للرئيس دونالد ترامب ، حسبما أفادت Politico. ولم يستجب البيت الأبيض على الفور عندما طلب صحفيون منه التعليق على الخبر.
أفادت وسائل الإعلام الألمانية يوم الخميس أن برلين تتطلع لشراء كميات كبيرة من أفيجان ، على أمل تخزين ملايين العبوات. وذكرت فرانكفورتر ألجماينه زيتونج أن الدواء سيتم توزيعه من خلال المستشفيات الجامعية والمؤسسات الأخرى بمساعدة الجيش.
وفقًا لـ European Pharmaceutical Review ، قام مطورو Avigan في FUJIFILM Toyama Chemical Co. Ltd ، وهي شركة تابعة لشركة Fujifilm Holdings اليابانية ، بزيادة الإنتاج وأعلنوا عن تجربة سريرية للمرحلة الثالثة لاختبار فعاليتها ضد COVID-19