فجّر رجل الأعمال والمبرمج الأمريكي بيل غيتس، مؤسس شركة مايكروسوفت مفاجأة ثقيلة بتوقعه اختفاء الهواتف الذكية بشكلها الحالي.

وقالت تقارير إخبارية أن بيل غيتس توقع أن تتوصل شركة Chaotic Moonـ التي يستثمر بها، إلى تقنية حديثة تركز على البرمجيات والتصميم وتطوير الأجهزة المحمولة؛ لتصبح على شكل وشم إلكتروني على الجلد تجمع فيها البيانات الشخصية والطبية والرياضية وتسمح بإجراء المكالمات والرسائل.

ولفت بيل غيتس خلال حديثه لمجلة ” The Herald “إلى أن التقنية الجديدة لن تنفّذ في المدى القريب، إلا أنه يأمل أن تصبح حقيقة وجاهزة في أسرع وقت ممكن لتحل مكان الهواتف المحمولة الحالية.

في سياق متصل, حذّر بيل غيتس، من وباء جديد محتمل سينشأ من عامل مختلف عن عائلة فيروس كورونا، لكنه قال، إن التقدم في التكنولوجيا الطبية يجب أن يساعد العالم على القيام بعمل أفضل لمكافحته، إذا تم زيادة الاستثمار في تلك التكنولوجيا الآن. وأكد غيتس: “سيكون لدينا جائحة أخرى، وسيكون الفيروس مختلفا في المرة القادمة”.

وبعد مرور عامين على انتشار جائحة فيروس كورونا، قال غيتس إن أسوأ الآثار قد تلاشت مع اكتساب عدد واسع من سكان العالم لمستوى معين من المناعة، إذ تضاءلت شدة الفيروس مع متغير أوميكرون، وفقاً لما ذكره لشبكة “CNBC”.

ويرى غيتس أن فرصة الإصابة بمرض خطير، والذي يرتبط بشكل أساسي بكبار السن والإصابة بالسمنة أو مرض السكري، قد تقلصت بشكل كبير الآن بسبب التعرض للعدوى السابقة, وأضاف أن الوقت قد ولى بالفعل للوصول إلى هدف منظمة الصحة العالمية بتلقيح 70% من سكان العالم بحلول منتصف عام 2022، إذ تلقى 61.9% من سكان العالم جرعة واحدة على الأقل من لقاح كوفيد-19. كما أشار إلى أن العالم يجب أن يتحرك بشكل أسرع في المستقبل لتطوير وتوزيع اللقاحات، داعيا الحكومات إلى الاستثمار من الآن حيث قال، "إن تكلفة الاستعداد للوباء القادم لن تكون كبيرة، إذا كنا عقلانيين. “وفي المرة القادمة سنلحق بها مبكراً”.

دخل غيتس، من خلال مؤسسة بيل وميليندا غيتس، في شراكة مع ويلكوم ترست في المملكة المتحدة للتبرع بمبلغ 300 مليون دولار للتحالف من أجل ابتكارات التأهب للأوبئة، والتي ساعدت في تشكيل برنامج Covax لتقديم اللقاحات إلى البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل, حيث يهدف برنامجه إلى جمع 3.5 مليار دولار في محاولة لخفض الوقت اللازم لتطوير لقاح جديد إلى 100 يوم فقط.

1- كنا في موقع أرام بريس ومنذ الحلقة الأولى / 8 نيسان 2020 / وعبر الحلقات السبعة من هذه السلسلة نركز على أهمية اعتماد Favilavir= Favipiravir= Avigan   ( ووضعنا حلقته الكيميائية و صيغته في الحلقة 1أي منذ شهرين ونصف)  كدواء أول في القطر لمعالجة  داء كورونا المستجد Covid – 19  ..

رابط الحلقة الأولى : http://www.arampress.com/?page=Details&category_id=18&id=1659&lang=ar

2- يعلم المتابعون أن الأصدقاء الروس أعتمدوا الـ  Afivavir  دواء أول لمعالجة الداء في روسيا الاتحادية منذ أسبوعين تقريباً ( بعد دراسة متعمقة استمرت 3 شهور تقريباً ) أثبتت فعاليته ونجاحه في تحقيق الشفاء بنسبة 90% ، وربما ما لا يعلمه الكثيرون أن اساس هذا الدواء الروسي هو الـ Favilavir= Favipiravir= Avigan   مما يؤكد مصداقية ما ذهبنا إليه منذ حلقتنا الأولى 

تقدم العراق الشقيق بطلب لتوريد هذا الدواء من روسيا الاتحادية  

أما طبيب أمراض القلب والأوعية الشهير جمال شعبان في مصر فيعتبر - منذ يومين) الدواء الروسي يعادل ، بل يفوق الـ Remdisivir  الذي هو أحدث دواء أمريكي أقرته الـ FDA  الأمريكية في معالجة كورونا المستجد ، (طبعا مع مشكلة في الدواء الأمريكي وهو أنه باهظ الثمن جدا جدا..حيث يصل ثمن علبة واحدة من الدواء تكفي مريض واحد إلى 5 ألااف دولار) 

3- الحلقات السبعة السابقة في موقع أرام بريس كانت تركز على أن خيار الهيدركسي كلوروكين في معالجة داء كوفيد – 19 هو خيار غير موفق بالنسبة للطبيب المعالج كونه عديم الفائدة في الدراسات المقدمة وكونه يحمل مخاطر اضطراب نظم قلبي للمريض المعالج  مما دعى / ومؤخرا فقط/ وبعد تراكم أدلة كثيرة ودراسات كثيرة إلى قرار وتعميم من وزارة الصحة الفرنسية بوقف استعماله كمعالجة أو حتى كتجارب سريرية في فرنسا  .. وكذلك حذرت منه مؤسسات صحية أمريكية .. ودفع الذعر من التأثيرات الجانبية لهذا الدواء إلى التخبط في منظمة الصحة العالمية فقررت وقف التجارب السريرية التي تجريها المنظمة على هذا الدواء .. ثم عادت لاستئناف تلك الدراسة ( وهذا دليل ارتباك وتخبط سببه طبعا أن الدواء مليء بالمشاكل حيث يصعب اثبات فائدته ويسهل الاقتناع بمساوئه الخطيرة) وننوه هنا أن استئناف الدراسة عليه في المنظمة لا يعني براءته .. وننتظر مع انتهاء الدراسة ثبوت عدم فائدته وثبوت مخاطره.. نكرر – استناف الدراسة عليه- لا يعني براءته وهو ليس ثبوتية أنه دواء جيد لمعالجة كوفيد- 19 .

4- بالنسبة للكمامة :

تحدث السيد وزير التربية عماد العزب في مؤتمر صحفي عن الإجراءات المتخذة أثناء امتحانات طلاب وطالبات شهادتي التعليم الأساسي والثانوي للحماية من كورونا المستجد ، ونقدر الجهد الذي تبذله الوزارة بكافة كوادرها لإكمال رسالتهم التربوية النبيلة في هذا الوضع الصعب من التحديات التي يواجهها هذا القطر الصامد ، وها هم ينضمون إلى جنود الجيش الأبيض من كوادر وزارة الصحة الذين يتصدون لكورونا ، كلها في معركة واحدة أساسها ومثلها الأعلى هؤلاء الجنود الحقيقيون حماة الديار المرابطون على خطوط النار .. وبذلك يكون كل في موقعه يقوم بالتصدي لكل التحديات..

رابط فيديو المؤتمر الصحفي  للسيد وزير التربية / الدقيقة 36 يجيب عن سؤال الكمامة للطلاب أثناء امتحانات شهادتي الإعدادية والثانوية..

https://www.youtube.com/watch?v=t3mNMht2Ld4

ثمة فقرة بحاجة للتعديل..
لقد اعتمد السيد وزير التربية – بخصوص مسألة الكمامات- على وزارة الصحة التي اعتمدت بدورها على منظمة الصحة العالمية WHO  التي اعتبرت في البداية أن الكمامات ليست مفيدة للوقاية من كورونا المستجد بالنسبة لاستعمالها من قبل العامة موصية بالابتعاد مسافة 1-2 متر وتجنب الازدحام وغسيل الأيدي وتجنب لمس الوجه وخاصة الأنف والفم والعينين وتطهير السطوح .. من واجبنا في موقع آرام بريس إيضاح حقيقة أن هذه التوصيات في المنظمة قد عدلت (حيث أكدت المنظمة في 5/ حزيران / 2020   أن هذه التوصيات تم تعديلها بعد تراكم كم من المعلومات تثبت أهمية لبس الكمامة من قبل العامة  في الأماكن العامة وفي أماكن التجمعات التي لا يمكن فيها ضمان - مسافة أمان كافية مهواة والتي يفضل أن تتجاوز عدة أمتار- (بالإضافة طبعا لوسائل الحماية الأخرى وليست الكمامة بمفردها بديلا عن تلك الوسائل !!  )
توصي المنظمة بالكمامة القماشية المصنوعة بشكل جيد للعامة وتترك الكمامات N95  والكمامات الجراحية والكمامات النوعية الأخرى الأكثر كلفة  مع اللباس الوقائي الخاص لكوادر المشافي..

رابط التعديل الذي يؤكد أن المنظمة العالمية للصحة WHO  قد عدلت توصياتها بشأن ضرورة استخدام الماسك ( الكمامة) في الأماكن العامة

https://www.bbc.com/news/health-52945210

https://arstechnica.com/science/2020/06/who-now-recommends-the-public-use-masks-good-masks-in-covid-19-areas/

وها هي مصر تصدر قرارا باعتماد توزيع كمامة يوميا لكل طالب في الامتحانات.

https://www.youm7.com/story/2020/6/14/طوارئ-بالتعليم-استعدادا-لامتحانات-الثانوية-الوزارة-تجهيز-اللجان-وتعقيمها/4822933

"دخلت وزارة التربية والتعليم والتعليم الفنى في مصر، الأسبوع الجارى فى  مرحلة الطوارئ بسبب قرب بدء امتحانات الثانوية العامة التى تنطلق الأحد المقبل 21 يونيو الجارى، حيث بدأت الوزارة فى تجهيز لجان السير وفرشها وتزويدها ببوابات تعقيم وكمامات.. وقال الدكتور طارق شوقي، إن الوزارة اتخذت عددًا من إجراءات التأمين منها تقليل أعداد الطلاب باللجان الفرعية ليصبح (14) طالب للحفاظ على المسافات الآمنة بين الطلاب.." وأشار د.طارق شوقي ..ألى أنه سيتم دخول .. 

"

5 - نداء للأخوة المواطنين : وقف الحظر أو تخفيفه لا يعني أن يعود المواطن إلى تصرفات ما قبل جائحة كورونا

برغم قلة الإصابات في القطر – وقد حذرت وزارة الصحة – على لسان كبار مسؤوليها بما نقول - أنه لا يجب الاسترخاء وأن الشعور بالإطمئنان قد يكون شعورا كاذباً – لأن التحاليل المجراة كشفت 180 حالة تقريبا وهذا لا يعني أن هذه الحالات هي الوحيدة الموجودة على أرض الواقع ، إذ لا يمكن لأية  دولة في العالم أن تتحمل أعباء التحليل لكل مواطن ، كما أن دقة التحليل لا تتجاوز 70 بالمائة أي يمكن أن نطمئن بالتحليل أن الشخص سلبي ولكن يوجد احتمال أن يكون التحليل مخطئ أي لو حللنا لـ 100 مصاب بكوفيد -19  لكشف التحليل 70 منهم فقط وسيكون سلبي في 30 مصاب.، ناهيك عن المصابين اللاعرضيين ،علما أن العلماء يقدرون مسؤولية هؤلاء عن 40- 60 % من حالات نشر العدوى في المجتمع !! كل ذلك يجعلنا نطالب – وكذلك تطالب وزارة الصحة – بأقصى درجات الحيطة والحذر- صحيح أن الوزارة واللجنة الحكومية  المختصة بالتصدي لوباء كورونا قد خففت من الحظر لأسباب اقتصادية واجتماعية،  ولكن توجه هذه اللجنة و بشكل متكرر نداء للأخوة المواطنين بارتداء الكمامة في أماكن التجمعات وبتجنب التجمعات والازدحام .. وباتخاذ المواطنين كل سبل الحيطة والحذر .. إن وقف الحظر أو تخفيفه لا يعني أن يعود المواطن إلى تصرفات ما قبل جائحة كورونا .. وهو ليس بمثابة طمأنة من الحكومة أن الداء بات وراءنا ..بل كان له أسباب اقتصادية 
استنادا إلى ما تقدم ونحن في الموقع مسؤولون عن دقة المعلومات الطبية التي نطرحها .. نطالب الأهالي والطلاب بالسعي لاتخاذ كل وسائل الحذر .. بما فيها ارتداء الكمامة .. وهو ما نطالب به أيضا الجهات الإعلامية في وزارتي الصحة والإعلام ..والجهات الحكومية المعنية باتخاذ القرار المناسب بشأن التشجيع على استعمال الكمامة وبشأن توفيرها أيضاً للطلاب .. وليس بالضرورة أن يتم تبديلها يوميا فكوريا الجنوبية وهي نموذج مثالي في مكافحة كورونا على مستوى العالم كانت تمنح الكمامة لكل مواطن بمعدل كمامتين في الأسبوع .. مع تدريب وشرح حول كيفية استعمالها الصحيح  وكيفية حفظها وإعادة استعمالها ثانية .. 

6-  أخيرا أوجه نداء لدول المنطقة التي تعيد الآن فتح مطاراتها وحدودها في تقليد أعمى للأوروبيين / أنتم في منحني الصعود بينما وصل الأروبيون للذروة وهم الآن في منحدر النزول / لا تقلدوهم بشكل أعمى كي لا تكون النتائج كارثية .. فهم عندما كانوا في منحنى الصعود / أغلقوا .. ومن تأخر منهم في الإغلاق ندم ندامة الكسعي !! علما أنهم لن يكونوا في منأى عن ذروة ثانية لهذه الموجة الأولى قريباً  وبمجرد فتح الحدود ورفع الحظر ، هذا غير تحذيرنا  للجميع من الموجة الثانية القادمة  في الخريف لا محالة والتي ستكون أشد وطأة على الجميع !!

  - المفهوم الخاطئ الأول : هيدركسي كلوروكين أو كلوروكين سواء مع أو بدون ازيترومايسين دواء فعال او مبشر بمعالجة كورونا المستجد Covid- 19

التصحيح :

•  في الشرق -  الصين أول من جرب استعمال الكلوروكين ( دواء الملاريا المعروف) والصين لاحقاً أول من تراجع عنه – راجعوا الحلقات السابقة من السلسلة التي ينفرد بها موقع أرام بريس تجدون رابط الدراسة الصينية علماً أن الدراسة واسعة نسبيا وتفيد في ختامها عدم فائدته وخطورته على مرضى Covid-19  / هذا في الشرق
•   أما في الغرب فكانت فرنسا  أول من نشرت  أبحاثا عن فائدته : ثم تلقف الفكرة من فرنسا الرئيس الأمريكي ترامب مهللا مشجعا مبشرا للمشاركة بين الهيدركسي كلوروكين والإزيترومايسين ، لتنشر فرنسا مؤخرا  (12 مشفى ) تجربتها وإحصائاتها عن استعمال الهيدركسي كلوروكين منوهة بعدم فائدته وبالعكس لتخلص أنه زاد في الوفيات وفي الاختلاطات لدى مستعمليه ، الولايات المتحدة نشرت أيضا دراسات تثبت أنه لم يكن مفيدا في كوفيد 19 وتثبت خطورته أيضاً .. تجدون روابط كل تلك الدراسات الأمريكية والفرنسية وقبلهما توقف دراسة برازيلية كانت تنوي دراسة فعاليته / في حلقاتنا السابقة من هذه السلسلة / جديدنا اليوم قرار من هيئة الدواء الفرنسية صدر مؤخرا ( يبدو أنه راجع الدراسات الفرنسية والأمريكية والصينية التي نوهنا عنها ) 

           ونكتفي هنا بذكر رابط هذا القرار الفرنسي الرسمي الصادر عن هيئة الدواء الفرنسية (الذي يأتي بعد تحذير الـ FDA   صادر بـ 24 / نيسان عن مخاطر استعمال الدواء الصادر منذ          أيام في الولايات المتحدة ),, والنص الصادر في القرار الفرنسي الصادر بـ 25 / نيسان كالتالي : ansm  : الهيركسي كلوروكين أن الوفيات في المشافي الفرنسية المترافقة مع                  التأثيرات  الجانبية لهذه المعالجات كلها كانت مرتبطة باستعمال الهيدروكسي كلوروكين !!  وأن نصف الـ 312 حالة عولجت وكان لديها تأثيرات جانبية كانت بسب الهدركسي                كلوروكين  وإشراكه بالأزيترمايسين ، وأنه منذ بدء الجائحة كانت هناك تقارير عن تأثيرات جانبية خطيرة للهيدركسي كلوروكين

https://www.thelocal.fr/20200425/french-watchdog-warns-about-use-of-trump-backed-virus-drug

        وتابعت الوكالة :

     للتعريف بالـ ansm  نذكر أنها حاليا هي الوكالة الوطنية لسلامة الأدوية والمنتجات الصحية في فرنسا  فقد تسلمت مهام وواجبات الوكالة الفرنسية لسلامة           المنتجات الصحية (AFSSAPS) منذ 1 مايو 2012. وهي مسؤولة بالتالي عن تقييم الفوائد والمخاطر المرتبطة باستخدام الأدوية و المنتجات الطبية والصحية. تقوم ANSM بتقييم         سلامة وفعالية وجودة هذه المنتجات ويجب أن توازن بين سلامة المرضى والوصول إلى علاجات جديدة.

     الغريب في الأمر أن الجزائر الشقيقة فقط من بين كل الدول التي تتالى فيها النتائج العكسية للهيدركسي كلوروكين تظهر نتائج مشجعة لاستعماله في كوفيد – 19  للأخوة الجزاريين الذين       نحبهم نقول أنتم استعملتم مضاد الفيروسات مع الهدروكسي .. ونؤكد لكم أن مضاد الفيروسات كان هو الفعال ( إن كان Avigan ) أي فافيلابير فالباقي مثل كاليترا ، أو مثل أربيدول هو   غير فعال ، أما الحالات التي استعمل فيها الهيدركسي كلوروكين وتقولون أنه فيها تم شفاء 60 بالمائة أو أكثر قليلا أقول : لو قارنتم مع مجموعة مشابهة بدون استعماله كنتم ستجدون نفس   النتائج فالشفاء حتى بالحالات الشديدة غير المختلطة ( لاحظوا انكم استثنيتم الحالات القلبية كونها مضاد استطباب وهذا جيد) يتجاوز 60 بالمائة بدون أي دواء وما تسبب في حماية من استعمل عليه الهيدروكسي كلوروكين هو ابتعادكم عن الحالات المختلطة ..

    إلى كل من يفكر باستعمال الهيدركسي كلوركين في داء كورونا المستجد أقول :

• لم تثبت فاتئدته ولن تثيت ( لأنه غير مفيد)
• وأما عن أضراره فهي حتمية لأن من يفكر باستعماله يفترض انه اختار حالة شديدة من كوفيد ( فلا معنى لاستعماله بحالة لاعرضية أو خفيفة لأنها أصلا ستشفى باحتمال يتجاوز 90 بالمائة دون أـي دواء ، ولن تعرضوا شخصا لمخاطر دوائية وتعلمون أن من كل 10 سيتعافى بسهولة 9 من دون هذا الدواء)  وبالتالي ستتركونه للحالات الشديدة ، وهنا الطامة الكبرى لأن الداء نفسه في مراحلة الشديدة ( وحتى لشخص ليس لديه أمراض قلبية) سيطور مشاكل قلبية من كوفيد عندما يكون شديدا ( ليس الجميع بالضرورة) وهذا البعض سيتأذى حتما من دواء ( الهديركسي كلوروكين) الذي هو مضاد استطباب بالأمراض القلبية !!  ولن تكتشفوا ذلك إلا متأخرين جدا أو بشكل راجع (بتشريح الجثة).
• يمكنكم مراجعة دراسات تعتبر مفاجئة للجميع حول تأثير الفايروس COVI – 19   على القلب السليم

https://www.sfchronicle.com/bayarea/article/Exclusive-Autopsy-report-of-first-known-15226422.php

     أذكر هنا فقط  بتعليق الباحثة Dena Grayson على تشريح جثة أول مريضة توفيت بكوفيد- 19 في إحدى الولايات الأمريكية وكان تشريح الجثة صادماً حيث تبين وجود التهاب         بالعضلة القلبية وتمزق في دسام القلب .

• الـ Kaletra  ( داء الإيدز الثنائي المركب) هو أيضا دواء غير موفق ، والـ Arbidol  أيضاً ليسا  بأدوية مفيدة في معالجة  كوروفيد - 19 ولدينا روابط الدراسات التي تثبت ذلك والكلام ينطبق على Tamiflu والذي استعمل في انفلونزا الخنازير 

   المفهوم الخاطئ الثاني هو ما نشرته منظمة الصحة العالمية سابقاً  حول عدم ضرورة استعمال الجميع للماسك ( الكمامة) وهذا معتقد آخر خاطئ            إنه موضوع حلقتنا القادمة ..

   ما سر اختفاء الزعيم الكوري الشمالي  كيم جون أون  !! هل هو كورونا / تذكروا أن كيم جونغ أون بدين ، وأن لديه قصة عائلية صاخبة بارتفاع الشحوم والأمراض القلبية وأن التعتيم           بخصوص كورونا كبير في تلك البلد المحاصرة المهاجمة من قبل الغرب المتصهين  /  ما هو مرض كيم ، هل هو بخير .. نرجو ذلك !!  

             الإجابة في حلقاتنا المتسلسلة القادمة .. فتابعونا !!

السادة الاطباء والمتابعين الاعزاء, وعدناكم في الحلقة السابقة (الحلقة 5), ان تكون حلقة اليوم خاصة عن خطر كوفيد 19 القادم الينا من شمال وشمال غرب سورية, وتحديدا من المناطق الخاضعة لسيطرة الاحتلال الامريكي وقسد الارهابية الانفصالية وادلب ومخيمات النازحين في تلك المناطق كمخيم الهول ومخيم الركبان ايضا لواقع بالمثلث الحدودي مع العراق والاردن والخاضع لسيطرة الاحتلال الامريكي , لكن في البداية دعونا نبدأ بالقول انه في كل يوم أو يومين تطالعنا أبحاث جديدة تنوه بعدم فائدة الهدركسي كلوروكين في علاج كوفيد 19, نرجو منكم المتابعة باهتمام الى نهاية البحث في هذا المقال.

- في الحلقة السابقة (5) نشرنا الدراسة الفرنسية وهي حديثة أيضا

- آخر الدراسات تصدر الآن عن  الولايات المتحدة و العينة المدروسة هذه المرة  أكبر( 368 مريض بداء كورونا المستجد مع أعراض فوق متوسطة من حيث الشدة) :

  تمت المقارنة بين استعمال الهدركسي كلوروكين لمجموعة من المصابين  أواستعماله  بالمشاركة مع الأزيترمايسين  لمجموعة أخرى ، وعدم استعمال أي منهما ، وكانت المقارنة بين المجموعات الثلاثة من حيث نسبة  تحويل أفراد كل مجموعة إلى العناية المشددة خلال أسبوع  من نهاية المعالجة ومن حيث نسبة الوفيات في كل مجموعة وخلصت الدراسة إلى نتيجة  مفادها أن الهدركسي كلوروكين أو الهدركسي كلوروكين بالمشاركة مع الأزيترمايسين لم يفيدا على الإطلاق وبالعكس زادات معدلات الوفيات وكذلك حالات النقل للعناية المشددة في المجموعتين بالمقارنة مع المجموعة التي لم يستعمل فيها للمصابين أي من هذين الدوائين !!

الصور أدناه مأخوذة  Screen shot من صفحات المواقع الناشرة لتلك الدراسة

 ولمن يرغب .. ها هي روابط المواقع الذي نشرت تلك  الدراسة

https://apnews.com/a5077c7227b8eb8b0dc23423c0bbe2b2

https://www.nationalreview.com/news/va-study-of-anti-malarial-drug-shows-no-benefit-for-use-with-coronavirus-patients/

التجربة الكورية باختصار : 

تحدثنا في الحلقة السابقة عن التجربة الكورية الجنوبية ولماذا اخترناها مثالا يحتذى ، ونوضح هنا بشأن فقرة أهمية إلزام عامة الشعب باستعمال الكمامة أن كوريا الجنوبية بالتطبيق العملي (على خلاف الولايات المتحدة التي كانت تجربتها من أفشل التجارب في احتواء الفايروس والتي تأخرت في فرض إجراءاتها الوقائية ، فهي مثلا تأخرت في تعميم استعمال الكمامة من قبل عامة الشعب ، واضطر الشعب في معظمه لاستعمال الكمامة القماشية غير المفيدة  لعدم توفر الكمامة N95   أو الكمامة الجراحية وهما الكمامتان الأهم للوقاية )  بالمقابل نجد أن كوريا الجنوبية قد استطاعت تامين كمامتين جراحيتين في الأسبوع  لكل مواطن ، وبينما يفضل تغيير الكمامة كل 4 – 6 ساعات بالنسبة للكادر الصحي، فإنه بالنسبة لعامة الشعب وفي الأماكن غير الخطرة لالتقاط الإصابة كالعاملين الصحيين في مشافي وأقسام فيها مصابون بداء كورونا المستجد، ولصعوبة توفر الكمامات حتى في أرقى البلدان فإنه من المنطقي أن يكون الهدف المثالي لسياسات  وزارات الصحة في كل البلدان  تأمين ما معدله  كمامة جراحية يوميا  لكل مواطن (أو كمامة (N95

نظرا لأهمية التجربة الكورية الجنوبية وجدت من الأهمية بمكان أن أعيد تلخيصها راجياً الاقتداء بها في بلادنا :وهي تتمثل  بـ :

- السخاء في استخدام اختبارات الكشف  عن الإيجابيين بمرحلة باكرة من انتشار الوباء في كوريا الجنوبية  

- عزل كل إيجابي والتأكد من التزامة بالعزل ( يوضع في الفنادق ولا يعاد للمنزل حتى عودة الاختبار سلبيا)

-  توزيع  الكمامات الجراحية وإلزام الجميع فيها

-   تطبيق توصيات صارمة بغسل الأيدي المتكرر وتعقيم السطوح  وتجنب المصافحة والتجمعات والمباعدة بين الأشخاص

-  تجهيز أعداد كبيرة من المنافس ومعدات الوقاية وغرف العناية المشددة تحسبا للأسوأ

- إجراءات الحظر ( والتي لم تعد ضرورية بعد السيطرة على الوباء فانطلق الاقتصاد الكوري الجنوبي من جديد)

 الخطر القادم من الشمال:

- في علم الأوبئة وخاصة عندما ينتشر الوباء عالميا : يعتبر لبنان جغرافيا دولة محظوظة فحدوده البرية مفتوحة مع دولة واحدة فقط هي سورية ، ( الحدود مع فلسطين مغلقة منذ نكبة فلسطين عام /48)

- في علم الأوبئة :  وخاصة عندما ينتشر الوباء - أي وباء عالميا  -   سورية المنكوبة بالحرب الكونية عليها و التي دخلت منذ شهر تقريبا عامها العاشر ، ساعدها الحصار الغاشم  في إبطاء انتشار الوباء بسبب  توقف الطيران المباشر مع دول الغرب ومع معظم الدول العربية منذ سنوات أضف إلى ذلك   إ الحدود البرية المغلقة مع معظم دول الجوار ما عدا لبنان ..

ولكن بالمقابل لهذه الحرب الكونية الغاشمة ولنتائجها العسكرية والاقتصادية على الأرض آثار سلبية يمكن أن تحد من قدرة الدولة على السيطرة على الوباء / رغم إجراءاتها الصارمة في الحظر والإغلاق /  بدءاً من سيطرة للإرهابيين في الشمال الغربي على مساحات واسعة من محافظة ادلب  مروراً  بسيطرة عصابات قسد المدعومة أمريكيا على مصادر الثروات المائية والزراعية والثروات الباطنية من نفط وغاز ، أضافة إلى التهجير  وما ينتج عنه من مآسي وازدحام وفقر  يضاف إلى ذلك من نتائج اقتصادية كارثية لتلك الحرب الظالمة والحصار الغاشم الذي يرافقها  من ضعف  في العملة الوطنية وضعف في  القدرة الشرائية للمواطن مما ينعكس كله سلبا على قدرة الدولة والمواطن على التصدي للوباء بالشكل الأمثل وكل هذا معروف للجميع.

الأخطر من كل هذا هو الشمال الغربي : فتركيا المفتوحة على مناطق الإرهابيين تسجل في ساعة إعداد هذه المقالة أكثر من 98 ألف و600 أصابة مؤكدة  مما يجعها تتصدر دول الشرق الأوسط  قاطبة في عدد الإصابات بوباء كورونا المستجد Covid-19 

وهذا يعني ( ومهما بلغت كثافة التحاليل التي تجريها حكومة أردوغان)- والكلام ينطبق على كل الدول ومهما بلغت  الشفافية في الإعلان عن الإصابات – أن الرقم الحقيقي للوفيات هو عدة أضعاف أما الرقم الحقيقي للإصابات فيقدره الخبراء بعشرة أضعاف الرقم المكتشف بالحد الأدنى  ..  وهو كلام عام لا نخص به تركيا فقط  ..   نستنتج مما ذكر أن هناك مليون تركي بالحد الأنى مصاب بداء كورونا المستجد Covd-19  وإن وجود السوريين بكثافة في تركيا ووجود مهجرين على طرفي مناطق الحدود واختلاطهم مع الأتراك في تلك المناطق واختلاط الأتراك معهم في الشمال الغربي في مناطق سيطرة الإرهابيين يجعل الوضع هناك  معقدا جداً ولا يبعث على الاطمئنان على الإطلاق .. فتركيا المنشغلة بكورونا – ليس لديها الإمكانيات للاهتمام بمناطق سيطرة ما يسمى إمارة ادلب الإسلامية  – هذا إن كنا سذجاً و افترضنا حسن نية التركي أصلا في تلك المناطق !!

– برغم إدراكنا للوضع الصعب للمهجرين في تلك المناطق الخاضعة لسيطرة التركي في ما يسمى بالإمارة الإسلامية – فإنه ليس من المناسب أبداً  تأمين معابر لهؤلاء في الوقت الراهن وكذلك فإن  فتح أية معابر لأي شكل من أشكال النشط الاقتصادي ومهما كان ضروريا ً عبر تلك المناطق يعتبر قرارا غير مناسب على الإطلاق من حيث التوقيت فهو يهدد مناطق التماس ومن بعدها قواتنا المسلحة الباسلة  ..وبالعكس المطلوب أعلى درجات اليقظة و التدقيق في مناطق التماس مع مناطق الإرهاب والكلام هنا يشمل أيضا مناطق قسد ومنع التهريب واتخاذ الإجراءات الصحية الوقائية المناسبة حيال المهربين والأشخاص العابرين تهريبا في هذا الوقت الحساس من كل مناطق الشمال يعتبر حجر الزاوية في احتواء الداء ومنع تفاقمه .

في حال فتحت أية معابر  كمثال سواء لأسباب انسانية أو اقتصادية أو عسكرية تكتيكية : فإنني  -  وبالقلم العريض أقول -  أن اتخاذ الاحتياطات بأقصى درجاتها  ولو كان مثاليا و من قبل كادر ضخم مؤهل بالتعامل مع الوباء ومجهز متزامنا مع هذا الفتح لأية معابر -  فإنه  لن يقي من انتشار الوباء:

-  لأن الحرارة ليست مقياسا ضامنا - في هذا الوباء –  قياس الحرارة له  سلبية كاذبة كبيرة وشرحنا في الحلقة السابقة أن 44% من المصابين بالداء انتقلت إليهم الإصابة من اشخاص ليس لديهم أية  أعراض أو أي  ارتفاع في الحرارة

- ولأن التحاليل المجراة لكشف الإيجابيين  لها سلبية كاذبة .. مهما كان السخاء باستعمالها على تلك المعابر ومهما بلغت دقتها ..

تختلف  السلبية الكاذبة للاختبارات من اختبار لآخر وهي تفوق الـ  5 بالمائة  وببعض الاحتبارات تفوق  السلبية الكاذبة ذلك بكثير..

(السلبية الكاذبة من الناحية الطبية  تعني أن تقول للمرء الذي تجري عليه الاختبار أنه سليم وأنه يمكنه العبور استنادا لسلبية التحليل  بينما يكون في الواقع يحمل الفايروس أو مصاب به وفي الحالين  يكون ناشراً للعدوى!!

يكفي اذن أن يعبر أشخاص ليس لديهم حرارة واختباراتهم سلبية بينما يكونون ناقلين للعدوى وهذا ليس احتمال بعيد بل هو دقيق علميا  وواقعي جدا .. لكي نكون دخلنا في المجهول ةغامرنا بفقد السيطرة على الداء !

ختاما نود التنويه انه واثناء تحرير هذه الحلقة 6 صدر تقرير من وزارة الخارجية الروسية تفيد ان صرحت الخارجية الروسية بأن واشنطن تخفي حقيقة تفشي كورونا بين القوات الأمريكية في سوريا، محذرة من تحول الوضع الوبائي في شمال شرق سوريا إلى كارثة لا تطاق تضاف إلى معاناة الناس هناك. وقالت المتحدثت باسم الخارجية الروسية ماريا زاخاروفا اليوم الخميس: "هناك تقارير تفيد بانتشار عدوى فيروس كورونا في صفوف القوات الأمريكية في سوريا بوتائر عالية تنمّ عن انفجار في حصيلة الإصابات، في حقيقة يتم التكتم عليها". هذا هو رابط الخبر الخاص بتصريح الخارجية الروسية والذي نشره موقع روسيا اليوم قبل نحو ساعة او ساعتين

https://arabic.rt.com/middle_east/1107115

أوجه التحية لرجالاتنا الأبطال من حماة الديار  والقوات البرية الرديفة خاصة  في مناطق التماس وألتمس منهم   اتخاذ اقصى درجات الحيطة والحذر في التعامل مع الفايروس واتباع دقيق لتعليمات قياداتهم الصحية العسكرية وتعليمات وزارة الصحة وأذكرهم بأن المباعدة أكثر من مترين لا تكفي وحدها بل تجب المباعدة بين الأشخاص لأقصى حد ممكن  وأن استعمال الكمامة المناسبة ضروري وبالشكل الصحيح مع اللباس الوقائي المناسب مع تجنب أي اختلاط غير ضروري .. لا تثقوا بأن الكمامة تكفي .. استعملوها بالشكل المثالي دون أخطاء ولتعلموا أن  كل هذه الإجراءات تخفف ولكن لا تقي بالمطلق من فايروس يثبت كل يوم أن فوعته وقدرته على نشر العدوى أكبر مما كنا نعتقد كعلماء..!!

إلى هنا ونلقاكم في حلقتنا  القادمة عنوان حلقتنا القادمة بعنوان  اخطاء شائعة في التعامل مع كورونا ومفاهيم خاطئة يجب تصحيحها) .. ما يزال في جعبتنا الكثير فتابعونا

السادة الاطباء والمتابعين الاعزاء, كل يومين تقريبا تطالعنا دراسة جديدة تثبت عدم فعالية الهدروكسي كلوروكين في معالجة كوفيد- 19 ( داء كورونا المستجد), واخر الدراسات هذه المرة الدراسة من قلب فرنسا، تظهر الصورة عدم وجود فارق بين استعمال الهدروكسي كلوروكين أو عدم استعماله على المصابين بكورونا المستجد في مجموعتي مقارنة  من حيث الوفيات أو من حيث احتياجهم للعناية المشددة أي لم يقلل استعمال الدواء الوفيات ولا قلل من حاجة المصابين المعالجين به  للعناية المشددة

وهذا هو الرابط لمن يرغب بالتحقق : 

https://www.jwatch.org/fw116555/2020/04/15/covid-19-hydroxychloroquine-hypoxic-pneumonia-timing

 لقد دخل 12 قسم من مشافي فرنسا في  هذه الدراسة : ونظهر هنا سكرين شوت من صفحة نشرت نتائج الدراسة على الرابط الأصلي

ونضع هنا الملف كاملا بشكل رابط للتحميل لمن يرغب بالتعمق في هذه الدراسة (ملف PDF)

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.10.20060699v1.full.pdf

وكنا نوهنا في حلقات سابقة إلى عدم فعالية الهدركسي كلوروكين بدراسات متتالية في عدة بلدان متطورة تثبت أنه اختيار غير موفق على الإطلاق لتدبير داء كورونا المستجد (Covid-19) إضافة لمخاطر استعماله ،

رابط الحلقة الثانية :        http://www.arampress.com/?page=Details&category_id=18&id=1661

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

هل يكون المصاب معديا قبل ظهور الأعراض، وما هي ذروة فترة العدوى أهي بعد ظهور الأعراض كما يعتقد المرء ؟

وهل نسبة المتسببين في العدوى قبل ظهور الأعراض مهمة أم ضئيلة ؟؟ وما أهمية هذه التفاصيل!!

هذا عنوان دراسة حديثة من الصين صدرت مؤخرا ، نضع الصورة سكرين شوت من خلاصة الدراسة ، ثم الرابط

لاحظ الباحثون الصينيون في الدراسة الحديثة أعلاه / رابط الدراسة :

https://www.nature.com/articles/s41591-020-0869-5

أن فترة الحضانة وسطيا هي خمسة أيام ولكن تبدأ الحالة بنقل العدوى قبل بدء الأعراض بيومين  وتبلغ ذروة العدوى قبل 17 ساعة من ظهور الأعراضوهذا يعني طبيا  أن قياس حرارة الشخص وعزل الشخص المرتفعة حرارته تضمن عدم نقل ذلك  الشخص فقط فيما لو ثبتت إصابته بعد العزل والتحليل  وكذلك تضمن أن عزل الشخص  الذي صدق في اخبارنا أن لديه أعراض لثبت إصابته لاحقا بالتحليل فنمنعه من انقل العدوى كل هذا صحيح ولكن العكس غير صحيح!!!

إن  وجود حرارة طبيعية لا تضمن أن لا يكون الشخص ناقلا للعدوى بشدة كاحتمال وارد ( ولو كان صادقا من عدم وجود أعراض)  فيما لو كان الشخص نفسه  بالصدفة بالساعات الـ 17  التي سيتلوها ظهور الحرارة أو الأعراض ، لقد كان نقل الفايروس من أشخاص (لم تظهر عليهم بعد حرارة أو أية أعراض ) مسؤولا عن 44% من الإصابات المنقولة لآخرين حسب الدراسة ،  أضف لذلك أن هناك نسبة من حاملي الفايروس لا يشكون من أعراض على  الإطلاق ولكنهم قادرين على نقل الإصابة للآخرين ..!!

ومن هنا أهمية:

1- ارتداء الكمامة ليس فقط من قبل المصاب المعروف ولكن من قبل عامة الناس لأننا بحالة جائحة ولا نضمن من منا سيكون مصابا غدا أو بعد غد .. أو من منا يحمل الفايروس دون إصابة 

2- وتقودنا هذه الفكرة إلى الحذر حتى من أشخاص  ليس لديهم أعراض عندما يكونون مشتبهين  لأسباب أخرى مثل كونهم من بؤر فيها إصابات أو خالطوا مصابا أو صافحوه إلخ,, ويصبح إجراء اختبارات كورونا  لهذه الحالات  هو حجر الزاوية في الوقاية ، وهذا يعني تسخير عدد كبير جدا من الاختبارات بهدف كشف الايجابيين وستشرح التجربة الكورية الجنوبية أدناه ماذا يفعلون بالايجابي مع عدم وجود أعراض أو بالإيجابي مع أعراض خفيفة لأن تركه في المنزل مع عبارة :(اعزل نفسك عن باقي أفراد العائلة في المنزل ) هي عبارة هراء لأن فوعة الفايرس Covi-19 أكبر وأشد مما كنا نعتقد ، وهذا هو تفسير فشل دول عظمى في السيطرة على الداء على أراضيها 

لاحظوا معي الفيديو المرفق أدناه في نهاية الحلقة كيف أن الشخص نفسه يبث بتنفسه الرذاذ لمسافات افقية بعيدة عندما لا يكون مرتديا الكمامة مع افتراض انه سيكون حذرا وسيعطس في كوعه لمنع نشر الفايروس – إن عطس  ( أن كل ذلك بدون ارتداء كمامة لا يكفي ، وأكرر لأننا لا نعلم من منا سيمرض ، ولأننا قبل أن نعلم بأننا مرضنا نكون في قمة العدوى فلا مفر من ارتداء الكمامة قرارا جماعيا غير قابل للاستثناءات  .)
3- ليس ارتداء الكمامة فقط ، بل هي جملة خطوات تتعلق بنظافة اليدين وتنظيف السطوح المتكرر والحذر من المصافحة وملامسة أي شيء في الأماكن العامة ..

4- وعلى رأس الخطوات المباعدة وشرحنا في حلقات سابقة أن مسافة مترين غير كافية للحماية مع انها أفضل من الاقتراب أكثر . ولكون المسافة الصحيحة بين أي شخصين يجب أن تتجاوز الثمانية أمتار، ولأن هذا شبه مستحيل في التطبيق العملي  فلا بد من المباعدة لأقصى حد ممكن + الكمامة لكل شخص خارج المنزل ..

التجربة الكورية الجنوبية :

- لماذا اخترنا كوريا الجنوبية نموذجاً ؟

لو عدنا إلى الوراء عدة أسابيع  فقط لوجدنا  أن أعداد الإصابات في كوريا الجنوبية تفوق نظيراتها في دول أوروبا والولايات المتحدة، ويستمر الأمر كذلك حتى 15 آذار ، لاحظوا المخططات وبعدها يرتفع عدد الحالات في كوريا الجنوبية ببطء بينما يتسارع  ارتفاع عدد الإصابات بشدة في دول أوروبا والولايات المتحدة، فتصبح أرقام الدول الأروبية  ايطاليا فرنسا اسبانيا  ألمانيا والولايات المتحدة كلها أعلى من كوريا الجنوبية منذ ما بعد 15 آذار
 

ومنذ 28 آذار تخرج كوريا الجنوبية من قائمة أعلى 8 دول بعدد الإصابات لتدخل بريطانيا السباق وتحتل المركز الثامن فيه.

  واليوم يبلغ عدد المصابين في كوريا الجنوبية في ساعة إعداد هذه الدراسة فقط  10 آلاف وستمائة واربع وسبعون  وهو رقم قياسي يجعلها تمتاز عن الصين بعدد أصابات كلي أقل لا يتجاوز 1 إلى 6 من العدد في الصين  ، بينما معدل الوفيات أقل منسوبا إلى مجمل الإصابات والأهم هو معدل الإصابات الجديدة اليومي المنخفض في بلد تعداد سكانه بعشرات الملايين ولديه ما يفوق 10 آلاف إصابة .. 

- فما هو سر التجربة الكورية الجنوبية التي أذهلت العالم :

يكمن السر في نجاح كوريا الجنوبية منقطع النظير إلى  :

- المبادرة إلى استعمال عدد كبير نسبيا من اختبارات الفحص بالنسبة لعدد السكان في مرحلة مبكرة من انتشار المرض  ( يتجاوز عدد الاختبارات - إلى أمد قريب-  ضعفي الرقم في  فرنسا  وما يزال يتجاوزه حنى الآن رغم سعي فرنسا لرفع عدد الاختبارات المجراة مؤخرا)

- ومتابعة المكشوف منهم  أن حالتهم بالاختبارات ايجابية حيث لا يسمح لهم بالعودة إلى المنزل ، فيحجزون في فنادق مخصصة  ،

- ومتابعة المخالطين لهم قبل اكتشافهم  وحتى ثبوت خلوهم من الإصابة بالتحاليل  وذلك من أجل حصر الحالات الإيجابية في المجتمع جميعها تقريبا وحجزها ..

- استعمال الكمامة إجباري والدولة مسؤولة عن تأمين الكمامات

هذه السيطرة المبكرة الواعية ضبطت انتشار الوباء في كوريا الجنوبية التي لم تعد بحاجة إلى الإغلاق فهي الآن تفتح كل البلاد بما فيها من مقاهي ودور سينما مع اتخاذ السكان فيها الاحتياطات اللازمة.. فعاد النشاط الاقتصادي سريعا إلى البلاد بينما يتخبط الغرب مما يجعلنا نتحمس لعرض كوريا الجنوبية كمثال يحتذى..

الوضع في سورية وكيف نستفيد من التجربة الكورية ، وما هي نقاط ضعفنا ؟!

- كان الإغلاق المبكر في سورية وجملة الإجراءات التي اتخذتها الحكومة ووزارة الصحة إيجابية وجريئة خاصة من زاوية عدم التأخر في الإغلاق، وفرض الحظر،  ومن واجب المواطن والمسؤولين والمؤسسات الحكومية والخاصة حسن التنفيذ والاستفادة القصوى من الإجراءات الحكومية من حيث مراقبة تنفيذها .. مع إضافة أهمية تعميم استعمال الكمامات والزام المواطنين بها - مع تأمينها لكل المواطنين - مع تلافي الثغرات التي قادت وتقود إلى تجمعات غير مبررة في وقت بعيد عن ساعات حظر التجول فتصبح القصة تشبه قصة غانية تمارس ما شاء من موبقات في النهار لتعود ملتزمة مهذبة في ساعات الليل !!

تحقيق الاستفادة من التجربة الكورية في سورية يتوجب :

- توسيع استعمال الكشف المخبري في سورية وعلينا أن نبلغ الـ 15 ألف اختبار لكل مليون من السكان في أقصى سرعة قابلة للتطبيق مما يتطلب إجراء ما يفوق 5 ألاف تحليل يوميا ونقطة الانطلاق هي التحليل لكل قادم (إلى القطر أو داخل عبر المعابرفي نقاط التماس مع المناطق غير المحررة مع منع تهريب الأشخاص بالرقابة الصارمة على كل الحدود وحجر كل داخل غير نظامي ) يجب أن يتم التحليل  بغض النظر عن وجود أعراض + التحليل لكل المخالطين ممن تكتشف إيجابية اختباراتهم ( بعد المتابعة بالاستجواب واستعمال داتا الاتصالات أيضا في التتبع )+ التحليل بسخاء لأماكن البؤر

- اتخاذ قرار إلزامي  باستخدام الكمامات لكافة المواطنين  وتوفيرها .. 

- فإذا أضيف إلى كل ذلك الوصول بالتوعية عن أهمية المباعدة وأهمية ترك مسافة تتجاوز 4 أمتار بين الأشخاص ومنع التجمعات لأي سبب كان مع استعمال الجميع للكمامات بلا استثناء ومراقبة أماكن يتوقع أن يحدث فيها ازدحام ووضع مراقب لتنظيمها ومنع حدوثها

-  + الاستعداد للأسوأ من خلال تجهيز أعداد أكبر من المنافس وغرف العناية تتجاوز الأعداد الحالية بعشرة أضعاف

-  + وقف  استعمال أو انتاج الهدركسي كلوروكين + استحضار الأفيغان أو الفافيلافير من اليابان أو الصين وبكميات احتياطية كافية

+ التركيز على الانترفيرون بالمشاركة  وكوبا من أقدر البلدان على تصنيعه وخبرتها كبيرة في استعمالاته في كوفيد 19

فإننا نكون قد مشينا بالخطوط العريضة التي تمنع من وقوع كارثة حقيقية في البلاد .. كارثة نتمنى أن لا تقع (بالاستعداد وليس بالدعاء ) ويساعد على ذلك أن البروتكول العلاجي لكوفيد الذي وضعته وزارة الصحة وأقرته الحكومة ترك مرناً قابلا للتعديل بما يتماشى مع خيبات أمل متوقعة  في دواء أو أكثر مما قد يكون مذكورا في البروتوكول بالدراسات العالمية اللاحقة  وفعلا هذا ما حدث !! كما يجب أن تتماشى هذه المرونة مع أنباء باتت واضحة عن  تصدر دواء أو أكثر (غير مذكور بالبروتكول ) اهتمام العلماء حاليا .. هذه المرونة تساعد على إجراء التعديل المناسب والذي يجب أن لا يتأخر!!

لكل من يقول كل هذا مكلف أقول كوريا الجنوبية الآن تجني ثمار ما زرعت ، كلفها كثيرا الحجر وعدم إعادة الإيجابي إلى المنزل والتتبع وتحري كل المخالطين والسخاء بالتحاليل  بينما بخلت دول الغرب في البداية فاضطرت متأخرة للإغلاق الواسع المستمر وحصدت نتائج ذلك شللا مستمرا إلى الآن  في الاقتصاد  ..

الخطر القادم من شمال سورية  هو عنوان حلقتنا القادمة /  ما زال في جعبتنا الكثير فانتظرونا / دمتم بخير

                   تأثيرات جانبية خطيرة

                                                                              / المصدر سبوتنيك /نقلاً عن دراسة صينية حديثة

و يؤكد هذا الخبر الجديد - ومصدره دراسة حديثة من الصين ، وسبقها منذ يومين ايقاف دراسة عن الكلوروكين في البرازيل قبل اكتمالها بسبب ثبوت مخاطره - ما كنا اكدناه في حلقات سابقة من تقارير وأدلة عن  مخاطر الكلوروكين إضافة لعدم ثبوت فائدته في داء كورونا المستجد انظر الرابط :

 http://www.arampress.com/?page=Details&category_id=18&id=1661&lang=ar

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 بالقياس الى قطر الرذاذ الناتج عن الحصبة في جائحات الحصبة ( قبل تعميم لقاح الحصبة على الاطفال) اعتمدت منظمة الصحة العالمية WHO قاعدة ان المباعدة 2 متر كافية لضمان عدم انتقال الاصابة بداء كورونا المستجد  ويبدو ان هذه المقاربة صحيحة للوقاية من جائحات الحصبة (قبل تعميم اللقاح) ولكن لسوء الحظ لم تكن دقيقة للوقاية من  Covid - 19  اعتمدت المنظمة على هذه المعلومة الخاطئة مقتنعة بان امكانية المباعدة بين الأشخاص لمسافة مترين هي قابلة للتحقيق في المجتمع بمجرد توعية المواطنين لاهمية المباعدة لضمان السلامة وبالتالي تعمدت عدم التوصية باستعمال الكمامة وتركت استعمالها للمصابين او المشتبه باصابتهم لقناعتها ( الخاطئة) بكفاية مسافة المترين مباعدة من جهة وحرصا منها على ترك كميات كافية من الكمامات ( Masks) للفرق الطبية العاملة بالمشافي  والمتعاملة مع الوباء  لان كمامة واحدة لن تكفي المواطن للوقاية لاكثر من عدة ساعات حيث يتوجب استبدالها لضمان فعالية دورها في الحماية وبالتالي يستهلك مجموع المواطنين كم هائل من الكمامات ، اضف الى ذلك تخوف المنظمة العالمية من الاستعمال الخاطئ للكمامة وفعلا فان استعمال الكمامة الخاطئ من قبل المواطن غير المدرب هو كارثي في حال تواجده بمكان تتواجد فيه فعلاً الفيروسات بالهواء او على السطوح ..

ولكن  بعد توصل العلماء مؤخرا لمعلومتين دقيقتين:

-  تتعلق الاولى بمسافة الانتقال التي يمكن للرذاذ المتطاير من شخص مصاب بداء كورونا المستجد Covid- 19  ان ينقل الفيروس بالتنفس مع عطاس او حتى دون عطاس او سعال الى مسافة  قد تصل الى مدى 27 قدما  اي مسافة تتجاوز ثمانية امتار :  0.3m/f ×  27f= 8.1 m   : تصبح مسافة الامان التي طرحتها المنظمة العالمية للصحة WHO بحاجة الى تعديل .. وكون المباعدة مترين (مفيدة بدون شك ) ولكنها غير ضامنة للوقاية من جهة

- وثبت  في الحقيقة الثانية أن الرذاذ الذي يحمل الفيروس Covi - 19 قادر على البقاء في الهواء عدة ساعات بشكل سحابة

اصبح لزاما تغيير التوصيات :

  لا بد من ارتداء الكمامة ( الـ MASK) ولكل المواطنين طالما هم خارج المنزل للحماية

اما مشكلة توفر الكمامات فهذه مهمة الدولة والمجتمع بقطاعاته الانتاجية العامة والخاصة فالفكرة مهما كانت مكلفة تبقى اكثر مردودية اقتصادية في حسابات الربح والخسارة لاهمية دورها الوقائي ويبقى فقط  حسن الاختيارفي الإنتاج أو في الاستيراد والتوزيع  لانواع مضمونة وفعالة من الكمامات في الوقاية فالكمامات القماشية كمثال وانواع اخرى من الكمامات  لا تفي بالغرض الواقي من الفايروس..

ويمكنكم من أجل مزيد من التفاصيل مراجعة الرابط : 

http://www.arampress.com/?page=Details&category_id=25&id=1658&lang=ar / 

وفي الرابط ايضا معلومات بالفيديو عن طريقة الارتداء الصحيحة للكمامة اذا لا يجوز نزعها بعد ارتدائها او خفصها ورفعها او ملامستها من الخارج بعد ارتدائها او حين نزعها.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ولكون الفايروس لا يعيش على الكمامة لاكثر من ايام قليلة يمكن لاية كمامة متروكة جانباً ومحفوظة في مكان نظيف خال من الفايروس ان يعاد ارتداؤها بعد مضي اسبوع مثلا وفي ذلك توفير فبدل الاستعمال لمرة واحدة ( عندما يكون مرتدي الكمامة من العامة و في مكان غير عالي الخطورة لالتقاط الفايروس) بينما يترك للعاملين الصحيين والمخالطين للمصابين  استعمال الكمامة لمرة واحدة أي رميها وتبديلها بعد ساعات قليلة من ارتدائها.. 

ويجدر التنويه إلى أن ارتداء الكمامة الصحيحة وبالطريقة الصحيحة وتغييرها حسب نوعها كل عدة ساعات ( يختلف عدد الساعات حسب نوعها) لا يكفي للوقاية ما لم يرافق ذلك منتهى الحذر في التعامل مع السطوح التي يجب مسحها بشكل متكرر بالكحول او بالكلوروكس  وما لم يترافق ذلك ايضا بتجنب المصافحة وبغسل الايدي المتكرر لمدة تتحاوز 20 ثانية بالماء والصابون مع استعمال المطهرات كالكحول لمسح الايدي عند تواجد الاشخاص باماكن لا تتوفر فيها  (مغاسل فيها الماء والصابون) او تضاف هذه الخطوة بعد غسل الايدي بالماء والصابون ( مسح الايدي والاصابع بالكحول) .. 

اخيرا ننوه  الى اهمية التحليل  لكل مشتبه والتعامل معه بحذر ريثما تظهر نتائج التحاليل وفي حال ثبوت الاصابة ( ولو باعراض خفيفة او بدون اعراض) من الخطا اعادته للمنزل او تركه في المنزل  فالفايروس كما شرحنا لديه من القدرة الشديدة على نشر العدوى ما يكفي لان يصيب كل من في منزل المصاب لا محالة ومهما  اتخذوا من احتياطات - طالما هم معه في منزل واحد-  كون البعض منهم  سيكون مسؤولا عن مساعدة المصاب في اطعامه او الاهتمام به او الاقتراب منه لتامين احتياجاته ..    وهذه الفقرة المهمة والحساسة جدا تقودنا الى اهمية المطالبة باعداد كبيرة من الكواشف والسخاء في استعمالها نذكر هنا كمثال كيف ان افضل البلدان في ذلك قاربت في استعمالها للكواشف المخبرية المشخصة للاصابة  عتبة ال 15 الف كاشف لكل مليون من السكان هذا الاستعمال السخي للكواشف مع  عزل الايجابيين تماما ( يعزلونهم في فنادق خصصت لذلك )حتى يتم التاكد من سلبية الاختبار لديهم مع التحري عن المخالطين للاشخاص الايجابيين الذين تم اكتشافهم  كل ذلك هو بمثابة كلمة السر في تدني عدد الحالات الايجابية في المجتمع لاننا نكون قد حاصرنا نقل العدوى بالحجر بشرط توظيف الاجهزة والداتا الرقمية في التتبع  وهذا التدني ضروري جدا في حالة وباء يتفشى بشكل أسي ( لوغاريتمي) جنبا الى جنب مع استمرار الحظر الشامل او شبه الشامل لان النتيجة في حال اتباع كل ذلك والاستمرار فيه هو الضمان الوحيد لقدرة المشافي  والمنافس ووحدات العناية المركزة على استيعاب الحالات التي ستتفاقم تدريجيا شئنا ام ابينا ..  اللقاح يحتاج لاكثر من عام .. ولا يوجد  دواء مكتشف مضمون - حتى الان - لذلك لا مفر من محاولة تحديد او خفض عدد المصابين بالوباء الى ادنى حد ممكن.

واذا كان هذا ضروريا في ارقى البلدان فنحن احوج مانكون إليه،  لان الحرب الظالمة المفروضة علينا في عامها العاشر ونتائجها والازدحام ونقص الوعي والتدمير بالبنية التحتية بما فيها المشافي اضافة للحصار الجائر يجعل من قدرتنا على الاستيعاب في المشافي ومهما طورنا وجهزنا واستعدينا - لا يرقى الى مصاف دول متطورة عظمى  - عجزت  فيها بنيتها التحتية برغم ضخامتها  وتطورها عن الاستيعاب - وفرنسا وايطاليا واسبانيا وحتى الولايات المتحدة أمثلة حية على ذلك -   لا تعولوا على لقاح السل  ولا تتفاءلوا به.. انظروا الرابط لتعرفوا لماذا .. 

http://www.arampress.com/?page=Details&category_id=18&id=1657&lang=ar

وعدناكم بالاجابة عن تساؤل لماذا تدهور وضع جونسون رغم كونه شاب نسبيا ؟؟  الجواب  انها البدانة  فالسن المتقدم  عامل خطر  للتدهور وكذلك البدانة لوحدها عامل الخطر الاهم حتى دون تقدم السن وهذه نتائج دراسة نشرت البارحة..  ملاحظة تمت هذه الحلقة  بالاستئناس بتجربة كوريا الجنوبية والتعمق بتلك التجربة والتي ادهشت العالم  اكثر من الصين من حيث نسبة الوفيات الى عدد المصابين الايجابيين   الى هنا    /    نخصص حلقتنا التالية لسؤال يتبادر الى اذهان الجميع / في سورية والعالم /  الى متى يجب ان نستمر في الحظر ..              ما يزال في جعبتنا الكثير .. فتابعونا

قدمنا في الحلقة الأولى من هذه السلسلة أن دولا متقدمة كبرى تتهافت الآن للاستحواذ على Favilavir أي  Avigan  = Favipiravir   وهو صناعة يابانية الأصل ورخص منذ 2014  في اليابان ، تمت تجربته في الصين مؤخرا ورخص له هناك في تدبير حالات الإصابة بداء كرورنا المستجد ، وصار الدواء في مقدمة الأدوية أي الخيار الأول في أذهان العلماء مما حدا بالمانيا والعدو التركي والعدو الاسرائيلي ودول اخرى كثيرة بطلبه من اليابان  .. وقدمنا ما يثبت ذلك في الحلقة 1: الرابط

http://www.arampress.com/?page=Details&category_id=18&id=1659&lang=ar

أما في الولايات المتحدة فكانت الصيحات تتعالى ، مطالبة هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA  باعتماد الدواء ، لقد كانت صيحات ونداءات خبراء متخصصين وقعوا مطالبة في ذلك ، لأنه في حالات استثنائية كالجائحات لا يجوز انتظار الطريق الروتيني الطويل الذي قد يأخذ  عادة سنوات للإقرار باعتماد الدواء علما أن النصوص القانونية داخل دستور عمل الـ FDA  تتيح لها ذلك بحالات خاصة حددها الدستور ومن بينها جائحات الانفلونزا ..

الدكتورة Dena Grayson  باحثة أمريكية عملت على مدى سنوات على اختبار أدوية مضادة للفيروسات ( إيبولا – زيكا )  - الصورة الاولى ادناه- سكرين شوت  من ويكيبديا-    تلقفت دينا غرايسون الدراسات الصينية عن Favilavir  فور صدورها  باهتمام : لاحظوا معي الصور سكرين شوت عن تويتر, وزاد يقينها مع نشر الدراسة الثانية الأوسع في الصين لتؤكد بعدها أهمية اعتماد هذا الدواء في الولايات المتحدة ، معارضة بشدة ما حدث منذ ايام قليلة من تبشير بالهيدروكسي كلوروكين  وكانت من أوائل من انتقد الكلوركين كونها تتابع نتائجه غير المثبتة وتأثيراته الجانبية التي سببت ببعض الوفيات في فرنسا ثم في الولايات المتحدة نفسها  بعد استعماله

يجرب الأمريكيون الآن باهتمام ، وصدرت بعض النتائج المشجعة على دوائين مختلفين في التركيب عن Failavir  ولكنهما في الواقع يعملان على نفس الآلية تماما أي تثبيط البوليميراز وهو الانريم المسؤول عن تضاعف RNA  الفايروس دخل خلايا المصاب وبالتالي كل هذه المركبات المتشابهة في آلية التأثير تمتلك القدرة على تحقيق نسبة عالية من الشفاء خاصة عندما تستعمل في الحالات المتوسطة وغير المتأخرة كثيرا( الحرجة) من الإصابة : الدواء الامريكي الجديد هو: remdesivir 

وتذكر بأنها نوهت للدواء Favilavir (Favipiravir)   مذكرة بأن نتائجه في الصين كانت رائعة كونها عملت على دراسته بأمراض فيروسية أخرى فيما مضى

وكما ذكرنا آنفا ها هي تطالب مجددا -علما انها طالبت منذ صدور نتائج تجارب Favilavir على مرضى كورونا المستجد 19 في الصين- بتجاوز الروتين وإقرار استعماله من قبل الـ FDA (منظمة الاغذية والدواء), منوهة بان قانون ال FDA يسمح بتجاوز الروتين واقرار دواء مشجع في حال جائحات الانفلوزا, كما ذكرنا آنفا.

تحدثنا في الحلقة الثانية عن الهيدروكسي كلوروكين والكلوركين فسفات بما يكفي ليثبت أنه دواء مهزوز وخيار معالجة مهزوز  وبالتالي من الخطأ اعتماده كدواء أول في تدبير كورونا المستجد وكذلك تثبت الحلقة عدم فائدة الـ Kaletra  وكذلك عدم فائدة الـ Arbidol رابط الحلقة 2 :

http://www.arampress.com/?page=Details&category_id=18&id=1661&lang=ar

بقي في جعبتنا اليوم الحديث عن معالجة أخرى مهمة ومؤكدة الفعالية حتى في الحالات الشديدة من الإصابة بداء كورونا المستجد -19: نقدم الرابط  للأطباء الراغبين بالاطلاع على تفاصيل الدراسة المنشورة

https://t.co/HFFs0wILBz?amp=1

كنا قد وعدناكم في الحلقة السابقة أن نقدم هنا سر التحسن السريع لرئيس الوزراء البريطاني بوريس جونسون, بعد ما كانت قد تدهورت حالته الصحية بشدة ونقل على أثرها للعناية المشددة ووضع على المنفسة ، فأنننا نراهن أن السر يمكن في أنه تم استعمال بلازما الناقهين من ذات الداء ، أولا لأن سرعة التحسن لا يمكن أن تتم بأي دواء آخر فالأمر يحتاج وقتا أطول من ثلاثة أيام بأي دواء آخر مهما كان ناجعا، وكما ذكرت سابقا فرغم أهمية مضادات الفيروسات وعلى رأسها Favilavir  فإنه من المغامرة الاعتماد عليها في الحالات الحرجة, لأن نتائجها تكون أكثر براعة وضمانة عندما تستعمل في الحالات غير المتأخرة أي المتوسطة أو الباكرة .

في الحلقة القادمة سنوضح  الخطا الذي وقعت فيه منظمة الصحة العالمية عندما اعتبرت أن المباعدة 2 متر بين الأشخاص في الأماكن العامة كافية وعدم ضرروة استعمال الكمامة من قبل كل الأصحاء في الشوارع وفي الأماكن العامة,  مستعرضين مبررات قرارها هذا وبالمقابل نؤكد أنها أخطأت لتنتهي الحلقة بمناشدة للقائمين على التصدي لداء كورونا المستجد في بلدنا بخطوة أضافية نشرحها ونشرح مبرراتها غدا ..   

من موقع آرام بريس نقدم ختاما خالص تحياتنا ووفائنا ومحبتنا لجنود الوطن بالثوب الأبيض الذين يقدمون الآن جهودهم ويستنفرون  ويخاطرون بالتقاط العدوى من أجلنا  .. وتبقى التحية الكبرى لمثلهم الأعلى في التضحية لأولئك  للجنود الحقيقيين الذين يقفون على كل الجبهات وأصابعهم تضغط على الزناد ..
لقاؤنا في الحلقة القادمة, فما يزال في جعبتنا الكثير فتابعونا
 

السادة الاطباء والقراء والمتابعين, وعدتكم  في الحلقة السايقة  أن أفسر هنا  لماذا البروتوكول العلاجي الصيني لم يذكر Favilavir بشكل صريح واضح رغم أن الدراسات عليه والكشف عن أهميته في معالجة داء كورونا المستجد Covid- 19   إنما يعود للصينيين وللصينيين وحدهم، وللعلم أكثر نقول أنه قد تم ذكره في تلك البروتوكولات الصينية ولكن بشكل عابر وذلك في سياق معالجة مشاركة دوائية وليس بمفرده  ..  

يعود السر في ذلك إلى أن الدراستين المهمتين اللتين خلصتا بنتائج رائعة في تجربة استعماله بمفرده قد صدرتا مؤخراً ، لقد صدرت كلها من الصين في شهر آذار الماضي ولم يتم اعتماده كدواء في الصين الا بعد صدور نتائج الدراسة الثانية الأوسع، لقد حدث ذلك بعد منتصف آذار ، وبالتالي من الطبيعي الا يكون - مشمولا بعد-  في البروتوكولات الصينية الدورية ، تلك البروتوكولات التي لم تبخل الصين بنشرها على كافة كافة البلدان لتستفيد من خبراتها شعوب الأرض قاطبة ، ننوه هنا إلى أن الدواء هو في الأصل ياياني تحت الاسم التجاري Avigan  لشركة فوجي فيلم الشهيرة وأنه مرخص في اليابان للاستعمال على البشر منذ عام  2014 وباستطباب بعض أشكال من الانفلونزا عندما تكون معندة على المعالجات التقليدية ، بينما أظهرت الصين مؤخرا فعاليته في استعماله كعلاج أساسي على المصابين بداء كورونا المستجد ،  واسمه العلمي Favilavir  أو Favipiravir

 بالمقارنة مع Favilavir  يكون كل من خيار كلوروكين بشكليه وكذلك خيار Abidol خيارين غير موفقين..!!
والـ Kaletra  ظهر في أحدث الدراسات مخيباً للآمال !!

- الهيدروكسي كلوروكين والكلوركين فسفات متشابهان جدا في التركيب وفي آلية التأثير وربما يكون الهيدروكسي كلوروكين أقل خطورة من ملحة الفوسفاتي، وكلاهما من الأدوية الخطيرة نسبيا وخاصة في حال وجود اضطراب في نظم القلب أو فوال ولذلك يحتاج االمريض الى تخطيط قلب كهربائي ECG  وإلى مراقبة طبية قبل استعمال أي منهما ، أما عن المشاركة مع الأزيترومايسين فهي غير محبذة لسبب بسيط يتمثل في أن الآزيتروماسين هو من زمرة الماكروليدات ومن الخطورة بمكان مشاركة الكلوروكين مع الماكروليدات بالتزامن وكذلك  مع بعض الأدوية الأخرى لنفس السبب هو زيادة خطورة الموت المفاجئ وبطء القلب وهو ما حدث مؤخرا في بعض المشافي الفرنسية التي تشجعت لاستعماله في البداية  على أثر نتائجه المشجعة حسب دراسات قدمها من مرسيليا البروفيسورالفرنسي ديدييه راؤول والتي بشرت بفائدة الهيدركسي كلوروكين كمعالجة محتملة لداء كورونا المستجد والتي أعقبتها تجربة أخرى مولتها الشركة المصنعة للهيدركسي كلوروكين في فرنسا .                 

وتتالت الانتقادات لاحقا في بعض المشافي الفرنسية لاستعمال الكلوروكين بسبب اختلاطات حدثت للمرضى المعالجين فتوقفت عن استعماله بعض المشافي ، مما حدا بهيئة الدواء الفرنسية التنويه أنه يجب التحقق من مدى مسؤولية الدواء على الوفيات أو الاختلاطات التي يعتقد أن سببها هو الهيدركسي كلوروكين وذلك تمهيدا لوقفه في حال ثبوت مسؤولية الدواء عن تلك الاختلاطات.

السويد أيضا توقفت فيها بعض المشافي عن استعماله بعد تجربتها به وحدوث اختلاطات ، إضافة إلى عدم اليقين من الفائدة المرجوة ،  المانيا أيضاً لم تستعمل الكلوروكين ولكنها أنتجته للتبرع به للدول التي تطلبه .

بينما طلبت ألمانيا لنفسها الـAvigan  من اليابان ، جمهورية التشيك تلقت طلبا أمريكيا  لتجربة الهيدركسي كلوروكين على مرضاها المصابين بكوفيد – 19  وكذلك لتجربة دواء آخر مضاد للفيروس زودتها بهما الولايات المتحدة ، فرفضت قطعيا الدواء الأول واكتفت بتجربة الدواء الثاني ( Remdesivir) علما أن آلية عمل الدواء الأخير هي ذات آلية عمل  Favilavir ألا وهي تبيط قدرة الفيروس Cov 19 الذي هو RNA   على التضاعف وذلك بتثبيطه انزيم يدعى البولميراز وهو أنزيم ضروري ليكون للفيروس القدرة على تضاعف مكونه من الـ RNA داخل الخلية .  وليس خفيا على المتابعين حملة الانتقادات الواسعة على ترامب عندما رخص باستعمال الهيدروكسي كلوروكين مع الأزيترومايسين من قبل الخبراء المختصين والأطباء ، وملفت جدا للنظر استعراض الرئيس ترامب المتكرر للهيدروكسي كلوروكين كدواء رائع !! 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

- المضاد الفيروسي Arbidol  كان مخيبا للآمال حسب آخر الدراسات ، نورد هنا دراسة مقارنة حديثة بينه وبين Favilapir/ مصدر الدراسة الصين: الرابط /

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.17.20037432v1.full.pdf

-الدواء المزيج المضاد لفيروس الإيدز Kaletra : غير فعال على الإطلاق حسب نتائج دراسات صينية حديثة صدرت نتائجها مؤخراً .ويمكن التحقق من ذلك عبر الرابط الذي فيه تفاصيل نتائج تلك الدراسة ..الرابط/

- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001282

 
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

بعد دخوله العناية المشددة لتدهور حالته الصحية إثر إصابته بالفايروس Cov-19  ، بوريس جونسون يتحسن ويخرج من العناية المشددة  المملكة المتحدة رفضت المساعدة من الخبراء الأمريكيين التي عرضها عليهم الرئيس ترامب..
لماذا تدهور وضع جونسون أصلا ُ ؟؟ رغم أنه ليس مسناَ !!
ماذا استعمل له الأطباء؟؟ فتحسن وضعه في غضون أيام قليلة ليخرج من العناية المشددة
في الحلقة القادمة سنجيب على هذه التساؤلات..
احبائي ..  ما يزال في جعبتنا الكثير.... فتابعونا في الحلقة القادمة

منذ منتصف شهر اذار كان واضحا للباحث المدقق والمهتم بالتطورات اليومية والمستجدة في تجارب معالجة داء كورونا كوفيد 19 ان الدواء الياباني افيجان مبشر جدا حيث يتوقع ان يتم اعتماده لاحقا كخيار اول في معالجة المصابين ب كورونا المستجد.

مع قرب نهاية اذار 2020 لم يعد خفيا حتى على السياسيين وليس فقط الاطباء ان هذا الدواء واعد جدا, ولان الجائحة التي تعصف بالبشرية جمعاء شديدة الوطأة حيث ان الاصابات تقدر بالملايين (المكشوف منها بالتحليل يناهز مليون ونصف اصابة, بينما يقدر جميع العلماء والمختصون ان الرقم الحقيقي يتجاوز 15 مليون اصابة عالميا, بسبب ان التحاليل لا تجرى الا بنسبة ضئيلة جدامقارنة بتعداد السكان), تعمدنا في موقع ارام بريس نشر الافكار بالحرفية الكاملة بالترجمة مع ذكر المصدر ليس عجزا منا عن الصياغة وانما لكي لا يتم اتهامنا باننا نبالغ في تقديرنا ان العالم كله بات يتهافت على الاستحواذ على الدواء.

صحيح ان الدراسات المجراة على هذا الدواء لم ترق بعد الى مرحلة اليقين التام,, الا ان اليابان الان تنجز المرحلة الثالثة من تقييم نتائج الدواء من حيث فعاليته في القضاء على المرض ومن حيث امانه في الاستعمال, لكن ليعلم السادة القراء والمتابعون ان المرحلة الثالثة والرابعة من اختبار اي دواء تحتاج اكثر من عدة شهور ليحقق الشروط الدقيقة المطلوبة لاعتماده من قبل الهيئات الدوائية المختصة, بينما السرعة التي ينتشر فيها الوباء تجبر المختصين على السرعة في اعتماد هذا الدواء بناء على النتائج المبدئية المشجعة من حيث فعاليته وامان استعماله في دراستين اجريتا في الصين وصدرت نتائجهما في مطلع اذار وبعد منتصف اذار على التوالي حيث اكدت الدراستان ان الدواء فعال خاصة عندما لا نتاخر في استعماله الى المراحل الحرجة في شدة الاصابة, علما انه فعال في الحالات الحرجة والشديدة  بنسبة 90% مقابل 60% بدون استعمال اي مضاد للفيروسات.

دواء Kaletra وهو مزيج من دوائين مضادين لفايروس الايدز كانت نتائجه في الصين ضعيفة ومخيبة للامال التي عقدت عليه. سنفرد حلقات متسلسلة نشرح فيها هذه النقطة مع تقديم الدراسات والمصادر, بينما نشرح في حلقات اخرى لماذا لم يتم وضع الياباني Avigan Favipiravir او الدواء الصيني Favilavir (جميعا دواء واحد لمركب واحد سنضع صيغته الكيميائية الفراغية لاحقا) في البروتكوكولات الصينية بطبعاتها المختلفة الشهرية والتي لم تبخل باطلاع كل الدول والشعوب على نتائجها.

سنفرد ايضا حلقة خاصة باهمية استعمال الكمامة (Mask)  لكل المواطنين بدون استثناء بمجرد خروجهم من المنزل وحتى عودتهم اليه, مع الشرح المفصل للطريقة الصحيحة لاستعمال الكمامة اضافة الى اختيار النوع الصحيح والانتباه لمسالة مدة فعالية الاستخدام اليومي للكمامة.

تابعونا في حلقات يومية نقدم فيها بشكل علمي موثق ومبسط جملة من المعلومات الحساسة والقيمة علها تساعد الزملاء من اصحاب القرار في اختيار ما فيه خير لابناء هذا الوطن وفي هذه الحلقة الاولى سنكتفي بعرض تنهافت الدول على الحصول على الدواء الياباني (Avigan Favipiravir الذي انتجته اليابان في عام 2014 لمعالجة حالات الانفلونزا المعندة ورخصت باستعماله منذ 2014) وتلقفته الصين ليثبت جدارته بالمقارنة مع باقي الادوية المجربة في دراساتها وانتجته الصين باسم Favilavir)...... انتظرونا في حلقة قادمة نستعرض فيها لماذا يجب تجنب استعمال الكلوروكين بالمشاركة مع الازيترومايسين

والان نرجو من السادة القراء والمتابعين قراءة الحلقة الاولى باهتمام

الصين / قالت وزارة العلوم والتكنولوجيا الصينية الشهر الماضي/ آذار إن الصين أكملت بالفعل تجارب سريرية على فافيبيرافير ، المكون الرئيسي في دواء أفيجان Avigan   الياباني  (Favipiravir) ، حيث وجدت تجربتان في الصين أن الدواء يقصر وقت التعافي للمرضى ، لكن الشركة اليابانية المنتجة  - فوجي فيلم - لم تشارك في برامج تلك الدراسات.
وتأتي تجارب التحقق الدوائية المرحلة الثالثة في اليابان بعد أن قال رئيس وزراء اليابان  شينزو آبي يوم السبت 28/ مارس ( آذار ) إن الحكومة : "ستبدأ العملية اللازمة للموافقة رسمياً على (ِAvigan) كعلاج ضد الفيروس كورونا الجديد". 

المصدر https://japantoday.com/category/national/japan%27s-fujifilm-starts-avigan-trial-to-treat-coronavirus

التاريخ 31/ آذار 2020

--------------------------------------------------------------------------------------------

روسيا : تتجه لتجربة دواء Favipiravir في معالجة داء كورونا المستجد بعد نتائج الدواء الممتازة في الصين

/ التاريخ 8 / نيسان 2020 / المصدر /:

https://www.newsweek.com/russia-favipiravir-coronavirus-treatment-japan-china-1496517

-------------------------------------------------------------------------------------------

اليابان تعرض دواء الانفلونزا Avigan   مجاناً لبلدان كثيرة:

قال كبير أمناء مجلس الوزراء يوشيهيد سوجا في مؤتمر صحفي إن نحو 30 دولة سعت إلى أفيجان من خلال القنوات الدبلوماسية. وقال "نحن نقوم بترتيبات لتوفيره مجانا".
وقال سوجا إن القيام بذلك سيساعد على توسيع البحث السريري في الدواء. فمن أصل 2617 إصابة في اليابان حتى يوم الجمعة ، فإنه عدد قليل نسبيًا من أصل ما هو أكثر من مليون إصابة في جميع أنحاء العالم ، مما يجعل التجارب السريرية الواسعة صعبة في بلاده.
طلبت إندونيسيا مليوني جرعة من أفيجان في 20 مارس ، وتخطط الدولة لبدء الاختبارات السريرية بمجرد وصول الشحنة. وشهدت البلاد ارتفاع حالات الإصابة بفيروس كورونا المستجد إلى 1986 ، بعد مرور أسابيع دون التأكد من الإصابات في المراحل المبكرة من الوباء. يوجد في إندونيسيا الآن 181 حالة وفاة ، مما يجعلها أعلى من كوريا الجنوبية ، والثانية بعد الصين في آسيا.

كما تلقت اليابان طلبًا من تركيا. وقالت مصادر دبلوماسية لمجلة نيكي الآسيوية ريفيو إن وزير الصحة التركي فاهرتين كوكا التقى السفير الياباني لدى أنقرة أكيو مياجيما الشهر الماضي واستفسر عن الاستحواذ على أفيجان.

وقال كوكا في مؤتمر صحفي في 23 مارس إن تركيا بدأت في استخدام دواء من الصين لعلاج مرضى COVID-19. على الرغم من أنه لم يسم الدواء ، إلا أن وسائل الإعلام التركية والأطباء كشفوا لاحقًا أن العلاج المستخدم هو Favipiravir ، الاسم العام لـ Avigan وأضاف كوكا أن الدواء أكثر فعالية في علاج المرضى في المراحل الأولى من المرض. واكدت الحكومة التركية ان عدد الحالات المؤكدة في تركيا بلغ 2021 حالة وفاة و 425 حالة وفاة حتى يوم الجمعة.

وذكرت صحيفة بوليتيكو نقلاً عن مسؤولين ووثائق داخلية أن المناقشات بدأت أيضًا في إدارة ترامب ، حيث شجع البيت الأبيض المنظمين على السماح بإعطاء الدواء كعلاج محتمل للإصابة بفيروس كورونا المستجد.

على الرغم من المخاوف طويلة الأمد بشأن مخاطر الدواء بين الباحثين الأمريكيين ، مثل العيوب الخلقية بالنسبة للحوامل ، إلا أنه ازداد الحماس بعد أن أوضح رئيس الوزراء الياباني شينزو آبي عن أفيجان للرئيس دونالد ترامب ، حسبما أفادت Politico. ولم يستجب البيت الأبيض على الفور عندما طلب صحفيون منه التعليق على الخبر.

أفادت وسائل الإعلام الألمانية يوم الخميس أن برلين تتطلع لشراء كميات كبيرة من أفيجان ، على أمل تخزين ملايين العبوات. وذكرت فرانكفورتر ألجماينه زيتونج أن الدواء سيتم توزيعه من خلال المستشفيات الجامعية والمؤسسات الأخرى بمساعدة الجيش.

وفقًا لـ European Pharmaceutical Review ، قام مطورو Avigan في FUJIFILM Toyama Chemical Co. Ltd ، وهي شركة تابعة لشركة Fujifilm Holdings اليابانية ، بزيادة الإنتاج وأعلنوا عن تجربة سريرية للمرحلة الثالثة لاختبار فعاليتها ضد COVID-19

/ التاريخ 8 / نيسان 2020 / المصدر /:
https://vietnamtimes.org.vn/japan-offers-flu-drug-avigan-for-free-to-countries-as-covid-19-treatment-19149.html

الى اللقاء غدا في الحلقة الثانية...... تابعونا

الى جميع الاخوة الأطباء, الذين يتفاخرون اننا ملقحون ضد السل, معتقدين ان لقاح السل سيحمي من الاصابة بفايروس كورونا كوفيد 19, اقول ان علينا جميعا ان نكمل الاستعداد جيدا للاسوأ في معركتنا ضد  كورونا المستجد في سورية والتي هي معركة وجود انساني, واليكم هذا الجواب : علما ان منظمة الصحة العالمية  نفت مؤخرا ان هذا اللقاح يحمي من الاصابة ب كورونا كوفيد 19

دعونا منها ولنبحث معا كمثال ببلد يكثر فيه الاصابات  وهو فرنسا الرابعة عالميا اليوم بعدد الوفيات ب كورونا المستجد  كوفيد 19   والسادسة عالميا بعدد الاصابات  : ولنبحث معا في محرك بحث غوغل  متى توقف الفرنسيون عن تلقيح كل ابنائهم  للسل ..

بحثت عن التاريخ على النت فكان بال 2007  مما يعني ان وزير الصحة الفرنسي في ذلك الوقت قام  بتعديل توقف فيه عن تلقيح كل الاطفال الفرنسيين ضد السل, حيث اصبح اللقاح مقتصرا حسب القرار منذ ذلك التاريخ على حالات معينة خاصة تم شرحها  بالقرار .. 

ماذا يعني ذلك؟؟؟؟؟.....ذلك يعني  ان الفرنسي الذي عمره 15  سنة  فما فوق قد اخد اللقاح ..فمن هو الذي يصاب  بكورونا في فرنسا الان ؟؟  هل هو  الذي دون 13   لانه لم ياخذ للقاح السل ؟؟

فرنسا مليئة  بمصابي كورونا كوفيد 19, حيث ان  99% من المصابين اعمارهم فوق 15 عاما !!!  بينما عدد الاصابات المكتشفة الى الان  60 الف اصابة وعدد الوفيات 5500    وهي تتضاعف بشكل مرعب فلماذا لم ينقذهم لقاح السل BCG   ??

فرنسا البلد الرابع حاليا  بالعالم بعدد الوفيات بالتسلسل (اسبانيا وايطاليا امريكا  فرنسا  الصين)  والسادس عالميا بعدد الاصابات ..  فهل نتكل على اننا تلقحنا ضد لسل ام نحضر ادوية ومنافس واقنعة وادوات وقاية للطواقم الطبية وكواشف سريعة لكشف الحالات غير مكشوفة ؟ اجيبوني يرحمكم الله

بريطانيا ايضا والتي ينتشر فيها  المرض بشكل مرعب هي الاخرى  اوقفت لقاح السل بتاريخ مقارب لفرنسا, والكلام بالمثال اعلاه ينطبق عليها .. بينما المصابون بكورونا كوفيد 19 كانوا اكبر عمرا واخذوا اللقاح ..هم ايضا

ختاما, نناشد المسؤولين عن القطاع الصحي, ان يطلبوا كميات كبيرة من الدواء وكميات اكبر من الكواشف السريعة الخاصة بكشف كورونا كوفيد 19 من الصين اضافة الى وسائل الوقاية والمنافس  تحسبا للاسوا, وان يعدوا مشافي ميدانية وخطط مواجهة لحالات  طارئة لنتجنب جميعا كارثة كبرى غير متوقعة, فحربنا ضد كورونا كوفيد 19 لن تقل اهمية عن حرب جيشنا وقواتنا المسلحة  ضد الارهابيين. فالمعركتان لا تنفصلان وتمثلان معركة وجود واحدة لسورية.

ملاحظة هامة..... اليكم الرابط الخاص بايقاف لقاح السل في فرنسا....... 

https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/esw.12.37.03268-en

وباء عالمي .. حرب بيولوجية .. بداية حرب عالمية ثالثة .. فيروس  كورونا Covid -19  مطور افلت من المختبرات عمدا او عن اهمال - لا تهمنا المسميات ولا النظريات .. حدث ما حدث والتاريخ سيكشف الالاعيب ولا داع للغوص في النظريات  .. ما نعرفه والثابت في تلك الحرب  ان الصيني نجح في الاختبار القاسي الذي وضع  فيه ..    والكرة الآن في ملعب الغرب ..  فهل ينجح الغرب ؟؟  بينما بوادر الفشل تلوح من ايطاليا واسبانيا ومن قلب الولايات المتحدة أيضا  ... ترامب الاحمق قبل ايام يقول  (الانفلونزا تقتل اكثر من كورونا وعلينا الا نعيرها اهمية)  وجونسون الاكثر حمقا يصرح قبل ايام قليلة   ( لن نتصرف ولنطبق سياسة مناعة القطيع) .. فيدق الفيروس ابواب لندن بقوة وابواب  الولايات المتحدة ويهزها من الاعماق ..    فهل ينتصر العالم على كورونا .. ؟؟  الامر ليس بالسهولة التي تتصورون .. والامر بالمقابل ليس مستحيلا بالمطلق   فهناك ادوية  وبالاحرى واحد على الاقل بات واجبا استعماله خاصة انه مرخص ومجرب وهو افضل من (هيدروكسي الكلوروكين الذي تحدث عنه الفرنسيون في تجارب حديثة وتلقفه ترامب) نعم هناك ما هو أفضل بالنتائج وما هو اقل تاثيرات جانبية ..  لن نلمح اكثر .. الصين ثم الصين ثم الصين .. ..        اما عن اللقاح فقادم ومبشر ولكن ..  6 شهور على الاقل ..حتى يصبح متاحا للاستخدام فيكون حصل  الانفجار بالكورونا .. على مستوى العالم  ( ما عدا الصين)...    لمحنا الى الدواء ..  وتحدثنا عن اللقاح ..  بقي الحديث عن  مبدأ الابتعاد الاجتماعي..  ما هو وهل واجب تطبيقه على جميع المواطنين  ..والان الى التفاصيل :

إرشادات بشأن االتباعد والابتعاد الاجتماعي للجمیع لحماية كبار السن والبالغین الضعفاء

الخلفیة ونطاق التوجیه
إن ھذا التوجیه ھو للجمیع. وھو يقدم النصح حول تدابیر التباعد الاجتماعي الذي يجب أن نتخذە جمیعا لتقلیل التفاعل الاجتماعي بین الأشخاص من أجل الحد من انتقال فیروس (کورونا .COVID-19) الغرض منه, ھو استخدامه في المواقف التي يعیش فیھا الأشخاص في منازلھم، مع أو بدون دعم إضافي من الأصدقاء
والعائلة ومقدمي الرعاية. إذا كنت تعیش في مكان رعاية منزلیة. نحن ننصح أولئك الذين ھم في خطر متزايد من الإصابة بمرض شديد من فیروس کورونا (COVID-19) أن يكونوا صارمین بشكل خاص في اتباع تدابیر الإبتعاد والتباعد الاجتماعي.
تشمل ھذه المجموعة من ھم:
•----- بعمر 70سنة أو أكثر )بغض النظر عن الحالات الطبية
•------ أقل من ً 70عاما مع وجود حالة صحیة أساسیة مدرجة أدناه )مثلا أي شخص يتم توجیھه إلى الحصول على لقاح الإنفلونزا كشخص بالغ كل عام لأسباب طبیة(:
•------ أمراض الجھاز التنفسي المزمنة )طويلة الأمد،( مثلا الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن ) ،COPD أو انتفاخ الرئة أوالتھاب الشعب الھوائیة
•------ أمراض القلب المزمنة ، مثل فشل القلب
•------ أمراض الكلى المزمنة
•------ مرض الكبد المزمن ، مثل التھاب الكبد
•------ الحالات العصبیة المزمنة ، مثل مرض باركنسون, مرض العصبون الحركي, التصلب المتعدد  ،MS (التصلب اللويحي). إعاقة في التعلم أو الشلل الدماغي.
•------ داء السكري
•------ مشاكل في الطحال - على سبیل المثال ، داء الخلیة المنجلیة  أو إذا كنت قد أزلت الطحال
•------ ضعف جھاز المناعة نتیجة لظروف مثل فیروس نقص المناعة والإيدز، أو أدوية مثل أقراص الستیرويد أو العلاج الکیمیائي
•------ زيادة الوزن بشكل خطیر )مؤشر كتلة الجسم ) (BMI من 40أو أعلى)
•------ النساء الحوامل
ملاحظة: ھناك بعض الحالات السريرية التي تعرض الأشخاص لخطر الإصابة بمرض شديد من .COVID-19
إذا كنت من ھذه الفئة,.في الوقت الحالي ، يجب علیك اتباع نصائح الابتعاد الاجتماعي بدقة كاملة ، على النحو المبین أدناه.
الأشخاص الذين يقعون في ھذه المجموعة ھم أولئك الذين قد يكونون معرضین لخطر معین بسبب مشاكل صحیة معقدة مثل:

•------ الأشخاص الذين تلقوا عملیة زرع عضو ويبقون على أدوية كبت المناعة المستمرة
•------ الأشخاص المصابین بالسرطان الذين يخضعون للعلاج الكیمیائي النشط أو العلاج الإشعاعي
•------ الأشخاص الذين يعانون من سرطانات الدم أو النخاع العظمي مثل سرطان الدم و في أي مرحلة من مراحل العلاج
•------ الأشخاص الذين يعانون من حالات شديدة في الصدر مثل التلیف الكیسي أو الربو الحاد )يتطلب دخول المستشفى أو الی علاج دوري بأقراص الستیرويد)
•------ الأشخاص الذين يعانون من أمراض شديدة في أجھزة الجسم ، مثل أمراض الكلى الحادة (غسیل الكلى)

ما ھو الابتعاد الاجتماعي؟
مقايیس الابتعاد الاجتماعي ھي خطوات يمكنك اتخاذھا لتقلیل التفاعل الاجتماعي بین الناس. ھذا سوف يساعد على تقلیل انتقال فیروس کورونا .(COVID-19) وھي:
1------ تجنب الاتصال بشخص يظھر علیه أعراض فیروس كورونا ) .(COVID-19تشمل ھذه الأعراض ارتفاع درجة الحرارة و/أو سعال جديد ومستمر.
2------ تجنب الاستخدام غیر الضروري لوسائل النقل العام ، مع تغییر أوقات السفر لتجنب ساعة الذروة ، عندما يكون ذلك ممكنا.
3------ العمل من المنزل حیثما أمكن. يجب أن يدعمك صاحب العمل للقیام بذلك. يرجى الرجوع إلى إرشادات صاحب العمل لمزيد من المعلومات.
4------ تجنب التجمعات الكبیرة والتجمعات في الأماكن العامة الأصغر مثل الحانات ودور السینما والمطاعم والمسارح والحانات والنوادي.
5------ تجنب التجمعات مع الأصدقاء والعائلة. ابق على اتصال باستخدام التكنولوجیا عن بعد مثل الھاتف والإنترنت ووسائل التواصل الاجتماعي.
الاتصال بطبیبك العام أو الخدمات الأساسیة الأخرى استخدم الخدمات الھاتفیة أو عبر الإنترنت يجب على كل شخص أن يحاول اتباع ھذه الإجراءات بقدر ما ھو عملي.
بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارھم عن ً 70عاما ، أو يعانون من حالة صحیة كامنة أو النساء الحوامل ، ننصحكم بشدة باتباع الإجراءات المذكورة أعلاه قدر الإمكان ، والحد
ً بشكل كبیر من تفاعلكم وجھ ً ا لوجه مع الأصدقاء والعائلة إذا كان ذلك ممكنا.
من المحتمل أن يتم تنفیذ ھذه النصیحة لبضعة أسابیع.
غسل الیدين ونظافة الجھاز التنفسي

ھناك مبادئ عامة يمكنك اتباعھا للمساعدة في منع انتشار فیروسات الجھاز التنفسي ، بما في ذلك:
•------ إغسل يديك مرارا - بالماء والصابون لمدة 20ثانیة على الأقل أو باستخدام معقم الیدين عند العودة إلى المنزل أو في العمل ، عندما تنفث أنفك أو تعطس أو تسعل أو تتناول الطعام.
ٍ•------ تجنب لمس عینیك وأنفك وفمك بأيد غیر مغسولة
•------ تجنب الاتصال الوثیق مع الأشخاص الذين لديھم أعراض
•------ غط السعال أو العطس بمنديل ، ثم ارم المناديل في سلة واغسل يديك
•------ تنظیف وتطھیر الأشیاء والأسطح التي تلمسھا بشكل متكرر في المنزل

ماذا يجب أن تفعل إذا ظھرت علیك أعراض فیروس كورونا (COVID-19)؟؟؟
ينطبق نفس التوجیه على عامة السكان والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض خطیرة من فیروس کورونا (COVID-19) إذا ظھرت علیك أعراض مرض الـ(COVID-19) درجة حرارة عالیة و/أو سعال جديد ومستمر(، أعزل نفسك في المنزل لمدة 7أيام). 

كیف يمكنني الحصول على مساعدة بشأن الأطعمة والأدوية إذا قمت بتقلیل جھات الاتصال الاجتماعیة الخاصة بي؟
1ً------ اطلب من العائلة والأصدقاء والجیران دعمك واستخدم الخدمات عبر الإنترنت. إذا لم يكن ذلك ممكنا ، فإن القطاع العام ، والأعمال التجارية ، والجمعیات الخیرية ، وعامة الناس بصدد الإستعداد لمساعدة أولئك الذين ينصحون بالبقاء في المنزل.  من المھم التحدث إلى الآخرين واطلب منھم مساعدتك في اتخاذ الترتیبات اللازمة لتوصیل الطعام والأدوية والخدمات واللوازم الأساسیة ، والعناية بصحتك البدنیة والعقلیة ورفاھیتك.

ماذا يجب أن تفعل إذا كانت لديك مواعید في المستشفى أو الطبیب العام خلال ھذه الفترة؟

ننصح الجمیع بالحصول على المساعدة الطبیة عن بُعد ، حیثما أمكن ذلك. ومع ذلك ، إذا كان لديك موعد مجدول في الممستشفى أو موعد طبي آخر خلال ھذه الفترة ، فتحدث إلى طبیبك العام أو طبیبك للتأكد من استمرار تلقي الرعاية التي تحتاجھا وفكر فیما إذا كان من الممكن تأجیل المواعید.

ما ھي النصیحة للزوار بمن فیھم أولئك الذين يقدمون لك الرعاية؟

يجب علیك الاتصال بزوارك الاجتماعیین المنتظمین مثل الأصدقاء والعائلة لإخبارھم بأنك تقلل من الاتصالات الاجتماعیة وأنھم لا يجب أن يزوروك خلال ھذا الوقت ما لم يقدموا لك الرعاية الأساسیة. تتضمن الرعاية الأساسیة أشیاء مثل المساعدة في الغسیل أو ارتداء الملابس أو إعداد وجبات الطعام.

إذا كنت تتلقى الرعاية الأساسیة من الأصدقاء أو أفراد العائلة ، فتحدث إلى مختصين  بشأن الاحتیاطات الإضافیة التي يمكنھم اتخاذھا للحفاظ على سلامتك وسلامتهم ايضا 
من الجید أيضا التحدث إلى المختصين حول ما يحدث إذا أصبح أحدھم على غیر ما يرام. إذا كنت بحاجة  إلى مساعدة في الرعاية ولكنك لست متأكدا من الشخص الذي يجب الاتصال به ، أو إذا لم يكن لديك عائلة أو أصدقاء يمكنھم مساعدتك ، يمكنك الاتصال بالمجلس المحلي الذي يمكنه مساعدته.

كیف تعتني بصحتك النفسية والعقلیة؟

انە محل تقدیر ، بأنك قد تجد أن الابتعاد الاجتماعي قد یكون مملا أو محبطا. قد تجد أن مزاجك ومشاعرك تتأثر وقد تشعر بکآبة أو قلق أو لديك مشاكل في النوم وقد تفتقد أن تكون بالخارج مع أشخاص آخرين. في مثل ھذه الأوقات ، قد يكون من السھل الوقوع في أنماط غیر صحیة من السلوك والتي بدورھا يمكن أن تجعلك تشعر بسوء أکثر. ھنالك أشیاء بسیطة يمكنك القیام بھا قد تساعد على البقاء نشطًا ذھنیًا وجسديًا خلال ھذه الفترة مثل:
•------ ابحث عن أفكار للتمارين التي يمكنك القیام بھا في المنزل. 
•------ قضاء الوقت في القیام بالأشیاء التي تستمتع بھا - قد يشمل ذلك القراءة أو الطبخ أو الھوايات الداخلیة الأخرى أو الاستماع إلى الراديو أو مشاھدة البرامج التلفزيونیة
•------ حاول تناول وجبات صحیة ومتوازنة ، وشرب ما يكفي من الماء ، وممارسة الرياضة بانتظام ، وحاول تجنب التدخین والكحول والمخدرات
•------ ابق النوافذ مفتوحة للسماح بدخول الھواء النقي ، والحصول على بعض أشعة الشمس
ِ
1----- أاخرج الى الطبیعة إن استطعت ، أو الخروج إلى الحديقة
2ً------ يمكنك أيضا المشي في الھواء الطلق إذا بقیت على بعد أكثر من مترين من الآخرين.

ما ھي الخطوات التي يمكنك اتخاذھا للبقاء على اتصال مع العائلة والأصدقاء خلال ھذا الوقت؟
استفد من الدعم الذي قد تحصل علیه من خلال أصدقائك وعائلتك والشبكات الأخرى خلال ھذا الوقت. حاول البقاء على اتصال مع من حولك عبر الھاتف أو بالبريد أو عبر الإنترنت.
دع الناس يعرفون كیف ترغب في البقاء على اتصال ورتب ذلك في روتینك. ھذا مھم أيضا في رعاية صحتك العقلیة وقد تجد أنه من المفید التحدث إلیھم حول ما تشعر به.
تذكر أنه لا بأس من مشاركة مخاوفك مع الآخرين الذين تثق بھم ، وبذلك قد ينتھي بك الأمر إلى تقديم الدعم لھم أيضا.
نصائح لمقدمي الرعاية غیر الرسمیین
إذا كنت تعتني بشخص ضعیف ، فھناك بعض الخطوات البسیطة التي يمكنك اتخاذھا لحمايته وتقلیل المخاطر في الوقت الراھن. تأكد من اتباع النصائح بشأن النظافة الجیدة مثل:
•------ اغسل يديك عند الوصول وغالبًا، باستخدام الماء والصابون لمدة 20ثانیة على الأقل أو استخدم معقم الیدين
•------ قم بتغطیة فمك وأنفك بمنديل أو كمك )ولیس يديك( عند السعال أو العطس
ً•------ ضع الأنسجة المستعملة في السلة فورا واغسل يديك بعد ذلك
•------ إذا لم تکن على ما يرام لا تزور، وقم بعمل ترتیبات بديلة لرعايتھم
•------ قم بتقديم معلومات لھم حول من يجب أن يتصلوا به إذا شعروا بتوعك ، وكیفیة
•------ تعرف على مصادر الدعم المختلفة التي يمكن استخدامھا والوصول إلى مزيد من النصائح حول إنشاء اي خطة طوارئ متاحة في بلدك.
•------ الاعتناء بسلامتك وصحتك الجسدية خلال ھذا الوقت.

ختاما نقول, ولكل من يقول من الاطفال والشباب ان الفيروس يصيب المسنين ويتحدى بالتالي سياسة العزل والحجر فيندفع للشوارع للقاء الاصدقاء مصافحا مستهترا بالتعليمات : انقل هنا نص رسالة وجهها تيدروس أدنهوم مدير عام منظمة الصحة العالمية  لشباب العالم في مؤتمر صحفي عقده الجمعة 20 آذار / 2020  منوها ان فيروس كورونا المستجد يمكنه ان يصيب هذه الفئة العمرية ايضا وليس فقط ( كبار السن والمرضى منهم بأمراض مزمنة) بل يمكنه ان يقتل ألشباب أيضا  قائلا لشباب العالم بالحرف :               

"لدي رسالة للشباب مفادها أنكم ليس ممن لا يقهر، هذا الفيروس قادر على إجباركم على الدخول إلى المستشفى لأسابيع وحتى على قتلكم". وأضاف، متوجها إلى شباب العالم: "حتى في حال عدم إصابتكم بالمرض، فإن الخيارات التي تحددونها بشأن الأماكن التي تزورونها قد تعني الحياة أو الموت بالنسبة إلى أشخاص آخرين". ولفت إلى أن الفيروس لا يصيب فقط المسنين فوق الـ65 عاما، وإنما كذلك الأشخاص متوسطي العمر تحت الـ50 عاما وحتى الشباب.

وخلال المؤتمر الصحفي دعت المنظمة إلى اتخاذ إجراءات لمنع التواصل الجسدي بين الأشخاص بشكل عام واستخدام مواقع التواصل الاجتماعي بدلا عن اللقاءات الشخصية, وصنفت منظمة الصحة العالمية عدوى فيروس كورونا المستجد "COVID-19"، المنتشر من مدينة ووهان الصينية، وباء عاما، وسجلت في العالم حتى الجمعة 20 آذار أكثر من 266 ألف إصابة بهذه السلالة في نحو 160 دولة، بما في ذلك 11186 وفاة و90603 حالة شفاء.

في رابط الفيديو المرفق تجدون النقاط التي اكتشفها الوفد الطبي والخبراء الصينيون في ايطاليا, والتي تفسر سبب فشل الايطاليين بينما نجح الصينيون في تصفير عدد الاصابات الجديدة ولليوم الرابع على التوالي

إن الأنباء الصادمة التي توصل إليها فريق من العلماء العاملين في الصين بعد أن تمكنوا من تحرير الجين الخاص بتوأم الإنسان المولود حديثاً، والذي يُزعم أن يجعلهم محصنين ضد العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر من غرابة وغير مسؤول, حيث يقوم بعض الباحثين بتجارب خطرة لتحقيق الحلم الرئيسي لعلم تحسين النسل البشري المصمم حسب الطلب. أسميهم أطفال غوليم لأنه عندما تبدأ التكنولوجيا في قطع وتوصيل الحمض النووي البشري دون تقدير أن النتيجة ستكون ثابتة أو صحية بالنسبة للأنواع البشرية فإنها ليست صحية.في الفلكلور اليهودي في العصور الوسطى والقديمة، يعتبر غوليم كائناً تم إنشاؤه بطريقة سحرية تماماً من مادة غير حية مثل الطين. وغوليم ليس لديهم روح. وبالمثل، فإن التجربة الصينية التي تدّعي النجاح في الحصول على "أول إنسان معدّل وراثياً"، عندما نتخطى القصص السطحية، تثير الانزعاج في أقصى الحدود.

فيروس نقص المناعة البشرية المناعي؟

أولاً وقبل كل شيء، القصة العامة التي تتحدث عنها وسائل الإعلام الصينية والباحث، البروفسور الصيني خه جيانكوي، وهو خريج أبحاث ما بعد الدكتوراه في جامعة ستانفورد، لم يتم التصريح عنها بوضوح. وقد ادعى، وهو أستاذ في جامعة الجنوب للعلوم والتكنولوجيا، في مؤتمر تحرير الجينوم البشري في هونغ كونغ يوم 28 تشرين الثاني، وعلى موقع يوتيوب، أنه نجح في تعديل اثنين من الأجنة المنتجة من الحيوانات المنوية من متبرع بفيروس نقص المناعة البشرية وقام بزرعها في أم سليمة، التي أنجبت الفتاتين التوأم في وقت سابق من هذا الشهر. لقد استخدم أداة "تحرير الجينات" الأكثر شيوعاً، CRISPR-cas9، لإلغاء تنشيط جين يسمى CCR5 يعمل بمثابة "مدخل" للسماح لفيروس نقص المناعة المكتسبة بالدخول إلى الخلية. لقد ادعى أساساً أنه أنشأ أول إنسان في العالم تم تحريره من الجينات، وأعلن أن امرأة ثانية كانت حاملاً بأجنة أخرى من الجينات المحررة.

وقد وجه علماء آخرون انتقادات حادة لكونه شارك في تجارب تغيير الجينات البشرية. وما يدعي أنه فعله، لتغيير الحمض النووي للأجنة البشرية، المعروف باسم تحرير الجينات الخطية، يعني أن التغييرات في تلك الجينات يمكن أن تنتقل وتورثها الأجيال القادمة. وعلاوة على ذلك، وكما حذر العديد من العلماء المشاركين في تطوير كريسبر، هو في الواقع تغيير تجمع الجينات البشرية. وقال دينيس لو يوك مينج رئيس قسم الباثولوجيا الكيميائية في الجامعة الصينية "قد لا نكون قادرين على رؤية تأثير ذلك حتى بعد عدة أجيال"

.حذر عالم الأحياء في جامعة هارفارد، "كيفين إيسفلت" الباحث الذي اقترح لأول مرة تطوير محركات الجينات في عملية تحرير الجينات، علانية من أن تطوير تحرير الجينات، بالتزامن مع تقنيات الدفع الجيني، لديه إمكانات تنذر بالخطر. ويشير إلى مدى تكرار تعطل تقنية كريسبر واحتمال ظهور طفرات، مما يجعل الجينات الحميدة عدوانية. ويشدد على أن "عدد قليل من الكائنات الحية المعدلة يمكن أن تغير النظام البيئي بشكل لا رجعة فيه". وقد حسبت محاكاة محرك الجينات الحاسوبية الخاص بإيسفلت أن الجين المحرر الناتج، يمكن أن ينتقل إلى 99٪ من السكان في 10 أجيال، ويستمر لأكثر من 200 الأجيال. كان إيسفلت يناقش التحرير الجيني للبعوض. والآن ننتقل إلى التحرير الجيني للأجنة البشرية.

إضافة إلى الدراما، في مؤتمر هونغ كونغ للتحرير الجيني حيث أعلن عن نتائجه بفخر للمرة الأولى، رفض الأستاذ الجامعي الإجابة عن أسئلة حول من الذي بتمويل عمله، أو لماذا أبقى عمله سراً إلى أن يتم ذلك. يزعم المسؤولون الصينيون أنهم ليس لديهم علم بمشروعه. لم يكن هناك تأكيد مستقل لادعائه، ولم ينشر بعد في أي مجلة علمية,: وإضافة إلى الأسئلة حول القضية، تم الكشف عن الدكتور مايكل ديم، أستاذ الهندسة الحيوية بجامعة تكساس رايس، أنه عمل في مشروع تحرير الجينات باستخدام البشر معه. حصل جيانكوي على درجة الدكتوراه في رايس عام 2010، وبدأ ذلك العام في تأليف أوراق علمية مع ديم. كما يقال إن ديم لديه مصلحة مالية في شركتين لتحرير الجينات. ولم يعترف الدكتور ديم، الذي يتلقى أيضاً أموالاً بحثية من معاهد الصحة الوطنية التابعة للحكومة الأمريكية، جامعة رايس على تورطه فيما يعتبر غير قانوني بموجب القانون الأمريكي الحالي., حيث أُمر بإيقاف تجاربه البشرية في مجال تحرير الجينات، في انتظار إجراء تحقيق حكومي. وأعلن أن القانون الصيني، الغامض بشأن هذه المسألة، يبدو أنه لا يحظر تحرير الجينات بمواضيع بشرية.

علم تحسين النسل والأسئلة الغامضة

ما هو واضح هو أن الصين، كما في العديد من المناطق، ترى نفسها في سباق تكنولوجي مع الغرب.

لا تستبعد لسوء الحظ الحكومة مناطق التكنولوجيا الحيوية المؤكدة التي أثبتت كفاءتها مثل الكائنات المحورة جينياً أو الكائنات المعدلة وراثياً. استحوذت شركة "تشيم تشاينا" المملوكة للدولة في عام 2017 على شركة "سينجينتا" التي تتخذ من سويسرا مقراً لها، أكبر منتج للكيماويات الزراعية في العالم، وثالث أكبر براءات اختراع للبذور المعدلة وراثياً. وتعتبر الشركة أكبر منتجي العالم في مجال مبيدات الأعشاب النباتية السامة، الغليفوسات، التي حددتها وكالة منظمة الصحة العالمية "مادة مسرطنة محتملة". بلغت في عام 2017طاقة إنتاج الغليفوسات العالمية 1065000 طن. من هذا 380،000 طن من قبل شركة "مونستانتو" و 685،000 طن من الشركات الصينية.

يبدو الآن أن الصين تتحرك لتصبح رائدة على مستوى العالم في مجال تحرير الجينات. في كانون الثاني أصدرت مؤسسة العلوم الوطنية الأمريكية تقريرها السنوي "مؤشرات العلوم والهندسة: 2018". وأشار إلى أنه في حين أن الولايات المتحدة الأمريكية قادت في تطوير العلوم والتكنولوجيا، فإن "حصة الولايات المتحدة العالمية من أنشطة العلوم والتكنولوجيا آخذة في الانخفاض بينما تستمر الدول الأخرى وخاصة الصين، في الارتفاع." وكان التحرير الجيني والذكاء الاصطناعي مجالين للتطور الصيني السريع.

ما هو غير واضح حتى الآن هو ما إذا كانت بعض الوكالات الحكومية الأمريكية مثل المعاهد الوطنية للصحة التي تمول "ديم" تمول بهدوء مشاريع تحرير الجينات البشرية، مستفيدة من النظام التنظيمي المتراخي هناك. أو ما إذا كان ذراع أبحاث البنتاغون المخيف "داربا"، متورطاً.كما أشرت في مقال سابق، يهدف برنامج "الحلفاء الحشرات" من "داربا" إلى تشتيت الفيروسات المعدَّلة وراثياً المعدَّلة التي تم هندستها لتحرير الكروموسومات المحصولية مباشرة في الحقول, "ويعرف هذا باسم" الميراث الأفقي "على عكس الطريقة الرأسية السائدة.

تغيرات الكائنات المعدلة وراثياً التي تدخل تعديلات مختبرة في كروموسومات الأنواع المستهدفة لإنشاء أصناف نباتات معدلة وراثياً. وسيتم إجراء التغييرات الجينية على المحاصيل بواسطة "التشتت القائم على الحشرات" في الطبيعة الحرة.انتقدت مجموعة من العلماء الأوروبيين بشدة مشروع "داربا" لتحرير جينات الحشرات. وأشاروا إلى أن "داربا" لم تقدم أي أسباب قهرية لاستخدام الحشرات كوسيلة غير خاضعة للرقابة لتفريق الفيروسات الاصطناعية في البيئة. علاوة على ذلك، يجادلون بأنه يمكن استخدام برنامج الحلفاء بسهولة أكبر للحرب البيولوجية منه للاستخدام الزراعي الروتيني. من الأسهل بكثير قتل أو تعقيم النبات باستخدام تحرير الجينات أكثر من جعله مبيد أعشاب أو مقاوم للحشرات، وفقا ل (جي ريفز) يبدو أن الحكومة الصينية تتخذ في هذه المرحلة خطوات لكبح البروفيسور "هو" وأبحاثه. لكن الذي غير واضح، هو ما إذا كان هذا  الاجراء تجميلياً فقط.

في وقت سابق من هذا العام ذكرت صحيفة وول ستريت جورنال أنه وفقاً لمراجعة مقالات المجلات العلمية الصينية، منذ عام 2015، تعرض ما لا يقل عن 86 شخصاً لتجربة تحرير الجينات. وأفادوا أن التجربة بدأت في عام 2015 عندما كان 36 مريضاً يعانون من سرطان الكلى والرئة والكبد والحنجرة من الخلايا التي أزيلت ثم تم إعادة تعديلها في الجينات البشرية لإعادة النظر في سرطانهم. وأشارت الصحيفة إلى أنه لم يتم نشر أي من التجارب السريرية رسمياً.

إن مجال تحرير الجينات بالكامل كما هو الحال مع مشروع الجينوم والبذور المحميّة ببراءة اختراع، هو حلم يمتد لعقود من الزمن لبعض الممثلين المؤثرين مثل عائلة روكفلر وبيل غيتس فيما يسمى بعلم تحسين النسل. ويستند الجهد على الاختزال العلمي المعيب بشكل قاتل ويدعي أن تعقيد الحياة يمكن أن ينحصر في جين واحد يمكن تعديله حسب الرغبة.

في مقالة حديثة حول عيوب تحرير الجينات، وهي التأكيد على أن آلاف الأمراض ناتجة عن خلل في جين واحد، وهو فرضية لم يتم إثباتها بعد.حتى لو خسر نصف أنواع العالم (أثناء التجارب الوراثية)، سيظل التنوع الهائل قائماً. عندما ينظر أولئك الذين يعيشون في المستقبل البعيد إلى هذه الفترة من التاريخ، فإنهم على الأرجح لن يروا ذلك على أنه العصر الذي كانت البيئة الطبيعية فيه فقيرة، ولكن مع العصر الذي انفجر فيه عدد كبير من الأشكال الجديدة، انفجر على الساحة.يدعي العلماء، بما في ذلك بعض المخترعين الأصليين لتقنيات تحرير الجينات، الذين إلى فرض حظر عالمي على محركات الجينات والتحرير الجيني حتى يمكن إثبات أن العلم آمن بشكل قاطع

رغم كل ما يُحمّل القلب البشري من أعباء عاطفية هو منها براء، فقد تمكن العلم من حلّ كثير من مشاكله إلى حدّ استبداله كاملاً بجهاز صغير وبطارية صغيرة وجهاز تحكم صغير!

لكن الإنجاز الأهم كان عندما تمكن العلماء مخبرياً من "صنع" قلب بشري من زراعة الخلايا البشرية نفسها، سوى أن مشكلة "بسيطة" اعترضت هذا الإنجاز: هذه الخلايا بحاجة إلى تروية دموية دائمة أسوة بالأصلية، والتروية تتم عبر شعيرات دموية لا يتجاوز قطر الواحدة منها 5 إلى 10 ميكرومتر، وما تحتاجه هذه الخلايا ليس بضعة سنتيمرات، بل أمتاراً طويلة، تغطي كل خلية "مزروعة" وتوصل إليها الأوكسجين والغذاء وتحمل منها الفضلات.

هذه الشبكة هي "العائق" أمام إنهاء مشكلة القلب ذي الخلايا المزروعة.

لكن "السبانخ" قد يحمل الحل!

فقد تمكّن فريق من علماء في معهد "ورسستر" للتكنولوجيا من بناء "نسيج قلب بشري" من أوراق السبانخ، عبر تحويل ورقة من هذا النبات الشهير إلى "نسيج حي" باستخدام "الأوردة" النباتية الموجودة أصلاً في الورقة، وتحويلها لتعمل على نقل الدم.

"هناك تشابه مفاجئ في بنى الشبكات الوعائية التي تنقل السوائل والمواد الكيميائية والجزيئات الكبيرة بين النباتات والحيوانات، رغم أنها طرق مختلفة"، كتب العلماء في مقالهم الذي يشرح ما توصلوا إليه.

جُرّدت ورقة السبانخ من مادتها الخضراء، فبقيت الأوعية وحدها عارية، وهي مكونة من السللوز، وتحافظ على بنية الورقة، هذا السللوز ممتاز لاستخدامه في العينات المزروعة في المختبر، وهذه الأوعية ملائمة للنسيج البشريح الحي، ورخيصة التكاليف ومتوفرة.

"لم نكن متأكدين من نجاح ذلك. لكن تبين أنه سهل جداً، وقابل للتكرار، وصالح للعمل على عدة أنماط أخرى من النباتات"، قال الباحث الرئيسي "جوشوا غيرشالك" بعد أن نجح بتروية قلب عبر هذه الشبكة "السبانخية".

ليس السبانخ وحده الصالح لهذه الخدمة، بل أيضاً البقدونس والأفنستين (الشيح الرومي) وحتى الجذور الشعرية للفول السوداني.

الأمر بسيط: خلص العلماء ورقة سبانخ من كل ما فيها باستثناء شبكة أوعيتها الخاصة، وزرعوها في عينة نسيج قلب بشري، فبدأت بنقل الدم والسوائل كما لو كانت "شبكة وعائية دموية" عادية، وبدأ القلب بالخفقان.

بالطبع، لم يبدأ بعد استخدام هذه التقنية الجديدة في الحياة الواقعية للبشر، لكنها أثبتت صحتها علمياً، وبالتالي صار الطريق مفتوحاً لتحويلها إلى "نتيجة ملموسة" في صدور بعض الناس الذين يعانون من تضرر نسيج القلب لأسباب عدة، منها الآثار التي ترتبها النوبات القلبية.

مملكة النباتات صارت مع هذا الاكتشاف أقرب بكثير إلى "المملكة الثانية" الحية التي تتقاسم معها الحياة على هذا الكوكب: مملكة الحيوان التي ينتمي إليها الإنسان.

لا ينطوي فقدان الوزن على اتباع نظام غذائي معين ومعاناة كبيرة في صالة الألعاب الرياضية فقط، كما يقول كثيرون، بل يمكن اتباع خطوات بسيطة للتخلص من الوزن الزائد.

في الواقع، يوجد عدد من التعليمات البسيطة التي يجب اتباعها يوميا من أجل إنقاص الوزن والتخلص من أهم المشاكل الصحية، وهي:

1-اشرب كأسا من الماء قبل كل وجبة

وجدت دراسة أجريت في بريطانيا أن الأشخاص الذين يشربون كوبا من الماء قبل كل وجبة طعام يفقدون 4 كغ من الوزن على مدى 3 أشهر.

2- تناول وجبة الإفطار

من الضروري جدا الاهتمام بتناول وجبة الإفطار وعدم إهمالها، لأنها تعتبر وسيلة فعالة في إنقاص الوزن. وأثبتت الدراسات أن الأشخاص الذين لا يتناولون وجبة الإفطار يميلون إلى الشعور بالجوع على مدار اليوم، كما يجب إدخال البروتين إلى الوجبات لأنه يجعلنا نشعر بالشبع والامتلاء لفترات أطول.

3- القيام ببعض الحركات الرياضية البسيطة أثناء الإعلانات التلفزيونية

يستمر الإعلان النموذجي عادة مدة دقيقتين، وهذا يعني أنه من الممكن للأشخاص حرق 270 سعرة حرارية في حال مشاهدتهم برامج التلفاز مدة ساعتين يوميا.

4- امش 5 دقائق إضافية يوميا

وجدت الدراسة التي أجراها الدكتور لوت أن زيادة مستويات النشاط خلال 5 دقائق فقط يمكن أن تساعد الأشخاص على فقدان الوزن. والفكرة تتمحور حول زيادة النشاط للوصول إلى 30 دقيقة في اليوم الواحد.

5- امضغ الطعام بشكل صحيح

غالبا ما يتناول الأشخاص كميات أكثر من الغذاء لأنهم يأكلون بسرعة، وتوصلت إحدى الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يمضغون الطعام 40 مرة، يأكلون كميات أقل بـ 12% من أولئك الذين يمضغون الطعام 15 مرة.

6- عليك بشرب الشاي الأخضر

وفقا لعدة دراسات، يقلل مركب EGCG الموجود في الشاي من امتصاص الدهون ويشجع على فقدان الوزن. ولكن كن حذرا من شرب الكثير منه، حيث يحتوي على مادة الكافيين المسببة للقلق في ساعات الليل المتأخرة.

7- لا تقلقوا من تناول منتجات الألبان

وفقا لدراسة نشرت ضمن أبحاث السمنة Obesity Research، فقدت النساء اللواتي يتناولن الألبان القليلة الدسم 3 مرات يوميا حوالي 70% من الدهون مقارنة بمن يتبع نظاما غذائيا خاليا من منتجات الألبان.

8- تحرك أثناء التحدث بالهاتف المحمول

تناول البحث الذي أجري في Mayo Clinic الأشخاص الذين يتناولون ألف سعرة حرارية أكثر خلال اليوم ولمدة 8 أسابيع، وبينت النتائج إن أولئك الذين يتنقلون ويتحركون أثناء قيامهم بالأنشطة اليومية أو التحدث بالهاتف، لا تتخزن لديهم السعرات الحرارية الزائدة على شكل دهون في الجسم.

9- النوم 7 ساعات على الأقل يوميا

يميل الأشخاص الذين لا يحصلون على ليلة نوم جيدة إلى تناول المزيد من الطعام، وذلك لأن الحرمان من النوم يقلل من إنتاج الجسم لهرمون الليبتين الذي يجعلك تشعر بالشبع.

10- ممارسة الرياضة مع الأصدقاء

يعتبر الأشخاص الذين يمارسون الرياضة مع مجموعة كبيرة من الناس أكثر عرضة لفقدان الوزن بنسية 20%.

المصدر: .indy100.com

ديمة حنا

حذرت دراسة علمية من خطورة استخدام كريمات اليد لتأثيرها المدمر على العملية التناسلية، كاشفة أن أغلب الكريمات تحتوي على معطر ليليال الذي يؤدي إلى انكماش الخصيتيتن ووفاة الأجنة.

ويكون معطر ليليال مدمراً للمستهلك، وهو موجود في المطهرات والمنظفات، غير ان الأخطر هو بعض الملابس واللعب وكريمات ترطيب اليد تحتوي عليه بكميات متفاوتة.
وقد أظهرت التجارب أن هذا المعطر لا يسبب غالباً أمراض الحساسية ولا يثير أعراضها، لكن التجارب على الحيوانات المختبرية كشفت أن المعطر له تاثير مباشر على مستوى التناسل لدى الأحياء.
وبينت دراسة معززة بتجارب أجريت سنة 2006 أن معطر ليليال أدى الى انكماش الخصيتيتن لدى ذكور فئران التجارب وإلى ولادة إناثها لأجنة ميتة. وما برح الجدل قائماً منذ سنوات حول استخدام هذا المعطر، ويدعو منتقدوه الى إعادة تقييم استخدامه في المرطبات والملابس وحتى اللعب، ما أدى الى تصنيفه تحت عنوان مادة CMR2 في إطار قانون المواد الكيماوية في أوروبا.
ويحتوي هذا التصنيف على مواد تسمم التناسل، وتغير أشكال الجينات بل حتى تدمرها، طبقا لما أظهرته التجارب على الحيوانات. هذا التصنيف لمعطر ليليال قد تعقبه آثار أخرى، فالتشريعات الأوروبية الخاصة بمستحضرات التجميل تحظر استخدام المواد المصنفة تحت عنوان CMR2 في منتجات العناية بالبشرة مثلاً.
وبناء على هذا الأساس لم تعد الكريمات والمرطبات تضم هذا المعطر، بيد ان ثغرة في القانون تبيح استخدام هذا المعطر بشكل استثنائي في حالات توصف بأنها" حالات لا يمكن تجنبها
طبقاً لآكو تيست. غير ان الجمعية الدولية للمعطرات تعيق إمكانية تشريع حظر شامل على استعمال معطر ليليال في مستحضرات التجميل، وفي عام 2013 تقدمت بطلب يبيح استخدام المعطر بشكل محدود ضمن حدود الاتحاد الأوروبي.
المصدر: (DW)

سكسولوجي.. قد يبدو وقع اﻻسم غريباً أو غير مريح للقارئ، وقد يتبادر إلى الذهن أنه اسم لموقع إباحي، لكن الحقيقة أن "سكسولوجي" هو أول مشروع مصري وربما عربي يسعى إلى نشر "علم الجنس" باللغة العربية، رافعاً شعار "الجنس ليس خطاً أحمر"، ومعتمداً على العلم فقط كما يقول مؤسسوه.

تعني كلمة "سكسولوجي" اصطلاحاً "علم الجنس"، وبدأ المشروع كصفحة على فيسبوك، عرفت نفسها بأنها "مشروعٌ معرفيٌ يهدف إلى نشر علم الجنس باللغة العربية وتحديداً في منطقة الشرق الأوسط". نشرت الصفحة العديد من المقاﻻت عن عشرات الموضوعات المتعلقة بالجنس والحياة الجنسية، بدءاً بالحديث عن العادة السرية وليس انتهاءً بالحديث عن المثلية الجنسية واضطراب الهوية الجنسية. تطور مشروع سكسولوجي وأصبح موقعاً الكترونياً، بعد تعرض صفحته على فيسبوك لبلاغات بشكل ممنهج، كما يقول محمد الجلالي أحد القائمين على المشروع. وبعد مرور عام ونصف تقريباً على تأسيس المشروع، نجحت صفحة "سكسولوجي" في جذب أنظار ما يقرب من 55 ألف متابع على فيسبوك واﻵﻻف اﻵخرين على باقي مواقع الشبكات اﻻجتماعية. كما نجحت في إقامة تعاون مع مواقع إخبارية، حيث خصص الموقع صفحةً كاملةً من صفحاته لنشر مقاﻻت "سكسولوجي"، باﻹضافة إلى التعاون مع صفحة "الباحثون المصريون"، إحدى أكبر الصفحات المصرية المهتمة بنشر العلوم على فيسبوك. ومؤسس المشروع هو الطبيب المصري أحمد منصور، والباحث المهتم بالعلم النفس والسكسولوجي محمد الجلالي. ويرد مؤسسو "سكسولوجي" على المخاوف التي قد يبديها البعض من أن يكون القائمون على المشروع ليسوا من أهل اﻻختصاص، أو أن يكون هدفهم ترويج معلومات خاطئة أو مغلوطة عن الحياة الجنسية، عبر تدعيم مقاﻻتهم وأبحاثهم وموضوعاتهم المترجمة بنشر مصادرها اﻷصلية التي استقوا منها معلوماتهم، حتى يتفادوا تهمة ترويج معلومات مغلوطة أو غير علمية. ويقول الجلالي، إن "علم الجنس هو علم مكوّن من مجموعة متداخلة من مجالات العلوم المختلفة، كل تلك المجالات قائمة على منهج قويم استطاع أن يتشكل بمرور الزمن كي يصل إلى ما نُطلق عليه الآن مصطلح (علم — Science)، لذلك يمكننا القول إن كل ما تتناوله سكسولوجي هو خُلاصة دراسات وأبحاث وإحصائيات وتحليلات علمية موضوعية وحيادية تماماً، وذلك لأن المنهج العلمي هو الفلسفة الوحيدة القادرة على البحث عن الحقيقة وإيجادها، مُستشهداً على صحة استنتاجاته بأدلة وبراهين منطقية سليمة".

مَن تخاطب؟ وإلى ماذا تسعى؟

يهدف مشروع سكسولوجي — كما يقول الجلالي — إلى توفير محتوى علمي عن الجنس أمام المتحدثين باللغة العربية كمعرفة أحق أن تنتشر بدلاً من المحتوى الشائع المزيف، وذلك عبر الترويج للمعرفة العلمية الحقيقية وللقيم الحضارية المُفرزة من احترام حقوق الإنسان. ويؤكد مؤسس المشروع أنهم ﻻ يستهدفون فئةً عمريةً معينة؛ ﻷنهم "ﻻ يعتبرون المعرفة الجنسية شيئاً مُخجلاً أو ضاراً، فكافة الفئات متاح لها استخدام الانترنت وتمتلك القدرة على القراءة والاستيعاب، وبالتالي فالمحتوى المقدم متاح للأسر والشباب والبنات بكافة اعتقاداتهم وألونهم وأعراقهم".

اﻹناث و"سكسولوجي"

قد يرى البعض أن المحتوى الذي يقدمه مشروع سكسولوجي غير ملائم للإناث، أو أن إقبال الفتيات العربيات قد يكون ضعيفاً أو مستتراً، لكن الجلالي يؤكد أن إقبال اﻹناث على متابعة المحتوى الذي تقدمه "سكسولوجي" قريب جداً من الذكور، وأن الإناث هم الأكثر تساؤلاً ودعماً للمشروع. إضافةً إلى أن الموقع دائماً ما يتلقي رسائل شكر ودعم من اﻹناث باعتباره أول كيان علمي يحترم حقوق الإنسان ويقدم العلم كما هو دون تزييف، بحسب القائمين عليه. وتأتي العادة السرية على رأس المواضيع التي يسأل عنها الشباب واﻹناث، يليها في المركز الثاني، كيفية ممارسة الجنس دون فقدان غشاء البكارة. "

سكسولوجي" والدين

كثيراً ما يصطدم المحتوى الذي تقدمه "سكسولوجي" مع القناعات الدينية والقواعد المجتمعية، وكثيراً أيضاً ما يتعرض الموقع لانتقادات ﻻذعة بسبب محتواه، أو بسبب لغة المقاﻻت التي قد يراها البعض غير ملائمة للمجتمع العربي، اﻷمر الذي يطرح تساؤﻻت عن طريقة تعامل الموقع مع الأمور التي تتعارض مع الشرائع السماوية واﻷعراف المجتمعية. وعن هذا يجيب الجلالي قائلاً، "في الأمور التي تتصادم مع القناعات الدينية أو القواعد الاجتماعية، نقوم بتقديم العلم كما هو دون تزييف أو تأطير أو تشويه للمعرفة الحقيقية. فنحن لا نوفق بين العلم والدين، نحن فقط نقدم العلم بمصادره الموثقة ونتفادى الدخول في مناقشات دينية أو اجتماعية، فسكسولوجي كيان علمي فقط لا يسمح بتوغل الأدلجة للمحتوى الذي يقدمه". من مناحية أخرى، يقول الجلالي، إن "سكسولوجي" نجحت، حتى اﻵن، في جعل الحديث عن الجنس أكثر سهولةً وبساطةً بالنسبة لفئةٍ كبيرةٍ من الناس. مضيفا، أن الهدف البعيد المدى للمشروع هو إنشاء مؤسسة تحمل اسم "سكسولوجي"، تغطي أنشطتها الشرق اﻷوسط، ولها مقر رئيسي في مصر، ودورها تقديم الاستشارات الجنسية للأفراد، وأيضاً إفراز مُتحدثين باسم "سكسولوجي" لإقامة ندوات بشكل دوري في كل الدول والمحافظات، بالإضافة إلى صناعة شبكة اتصال بأطباء من كافة الاختصاصات المرتبطة بالجنس لتوفير إمكانية حل أي مشكلة جنسية لها سبب طبي بحت. ووفقا لـ "هافينغتون بوست"، يقول الجلالي، إن أكبر العقبات التي كانت وﻻ تزال تواجه المشروع هي رفض الحديث عن علم الجنس باعتباره عيباً وخطأً حراماً، وإنهم استطاعوا حتى اﻵن تخطي هذه العقبة عبر الحديث ونشر موضوعات أكثر، وتجاهل رفض بعض الناس النظر إلى الواقع والسعي إلى نشر المعرفة العلمية عن الجنس باعتباره أحد أهم المعارف الأساسية في حياة الإنسان.  
 

نجحت في المكسيك ولأول مرة ولادة طفل من ثلاثة آباء عن طريق التلقيح الصناعي المعدل وراثيا.

فقد توجهت سيدات أردنيات إلى العلماء الأمريكان بسبب وجود مرض وراثي نادر يمنعهن من القدرة على الإنجاب. فتوجه الباحثون  بقيادة جون تشان بدورهم إلى المكسيك، لإجراء التعديل الوراثي من المانحين، بسبب حظر مثل تلك العمليات في الولايات المتحدة ووفقا لما ذكرته وسائل الإعلام، فقد ولد ومنذ خمسة أشهر، الطفل إبراهيم حسن، من هذه التجربة الفريدة. وفي فبراير/ شباط 2015، وافقت بريطانيا كأول دولة على إجراء التلقيح الصناعي باستخدام الحمض النووي من ثلاثة آباء، حيث توصل علماء بريطانيون إلى استنتاج مفاده أن هذه التقنية آمنة للمرضى الذين يعانون من أمراض الميتوكوندريا.

تمكن أول زوجين متحولين جنسيًا من الإنجاب من بعضهما البعض، حيث ولد الزوج  وهو فى الأصل أنثى وكانت زوجته لسنوات رجل، وأجرى كلاهما جراحة تحويل جنسى ليصبح الوضع معكوسًا وتزوجا بعضهما البعض فى 2013 ليكونا بذلك أول زوجين متحولين جنسيًا فى أمريكا الجنوبية.

ووفقا لصحيفة "ديلى ميل" البريطانية، فإن الأب أنجب طفله هذا فى شهر يونيو الماضى، ولكنهما قررا أن يتحدثا للمرة الأولى عن تجربتهما مع الطفل الذى لم يكشفا عن اسمه حتى الآن.   وقال الزوجان اللذان يعيشا فى الإكوادور "نحن أسرة كأى أسرة أخرى ولكن ربما لا نحظى بالحقوق نفسها فقط". وقالت الأم السيدة رودريجيز، التى ولدت كذكر قبل تحولها، للبى بى سى: "لم أفكر أبدًا فى أنه بإمكانى أن أكون أمًا لأننى متحولة جنسية، والقانون عندنا يقتضى أنه يجب أن تكون مخصيًا قبل الاعتراف بك كامرأة".

بداية ظهور الجنس الرابع

الجنس الرابع هو عبارة عن كائن بشري يجمع بين خصائص المرأة والرجل من حيث الشكل والطبع والميول الجنسية، ويعدّ هذا التعريف اجتهادا، لأنه لم تظهر إلى حد الآن دراسات علمية تفسّر هذه الظاهرة.

فما يزال التصنيف المعمول به هو الذكر/الرجل والأنثى/المرأة، ثم الجنس الثالث وهو إما ذكر مخنث أو أنثى  مسترجلة، وهو الصنف الذي عمل العصر على مسايرته بإنتاج المتحولين جنسيا. لكن يبدو أننا نعيش بدايات ظهور جنس رابع من بني البشر، يجسّده من المشاهير المغنيَيْن النمساوي "كونشيتا يورست" والبلغاري "أزيس"، أو المغنيتين، فعلى اللغة أن تجد في المستقبل القريب حلا للتعامل مع الجنس الرابع. ولمع اسم "كونتشيتا يورست" بعد فوزها بمسابقة الأوروفيجن سنة 2014، فأعجب الجمهور ولجنة الحكم بصوتها وأدائها، كما انبهروا بهذا الشكل الجديد من البشر، وأطلقوا عليه/عليها اسم "المرأة الملتحية". وكان يدعى في الأصل "توماس نيورث"، مثلي نمساوي اختار أن يتشبه بالمرأة، لكنه، حسب بعض تصريحاته، أحس بداخله بوجود بعض الذكورة، فقرر بعد طول تفكير أن يصبح رجلا وامرأة في نفس الوقت. إلا أن "توماس نيورث" تبنى خطابا آخر إثر الانطلاقة الصاروخية لمسيرته الفنية، خصوصا بعد استدعائه للغناء في البرلمان الأوروبي، مفاده أنه عانى كثيرا من التمييز في مراهقته، فقرر أن يخلق شخصية "كونشيتا" السيدة الملتحية، كتعبير عن التسامح والتقبل، وتحوّل إلى مدافع كبير عن حقوق المثليين في العالم، يشارك في المحافل الدولية حتى داخل الأمم المتحدة، حيث التقى بأمينها العام "بان كي مون". كونتشيتا يورست أما البلغاري "فاسيل ترويانوف بويانوف" المعروف بـ"أزيس" فهو مثلي، يحب التشبه بالنساء كنوع من التميز، وقد وفر له هذا الشكل، إضافة إلى موهبته الفنية، شهرة كبيرة في بلاده وعلى المستوى العالمي. أزيس وعند تناول موضوع الجنس الرابع يُطرح بإلحاح السؤال التالي، هل يمكن اعتبار دعوة البرلمان الأوروبي لـ"كونشيتا يورست" واستقبال "بان كي مون" لها بداية اعتراف دولي بهذا النوع الجديد من البشر؟.

يُجري المعهد الوطني الياباني لأبحاث السكان والأمن الاجتماعي هذه الدراسة كل 5 سنوات. ولاحظت المنظمة هذا التوجه اللافت منذ أول دخول لها في مسائل العلاقات والجنس في عام 1987، عندما وجدت أن 48.6% من الرجال و39.5 % من النساء اللذين شملهم الاستطلاع كانوا غير متزوجين.

أثبت الدراسات الجديدة أن 42 في المئة من الرجال و44.2 بالمئة من النساء عذارى، أى لم يمارسوا الجنس من قبل. أكد المعهد الوطني للسكان وبحوث الأمن الاجتماعي أن 2706 من الرجال و2570 من النساء الذين شملتهم دراسته وتتراوح أعمارهم بين 18-34، لم تتح لهم الفرصة لممارسة الجنس، مما يعنى أن ما يقرب من 70 في المئة من الرجال غير المتزوجين و 60 في المئة من النساء غير المتزوجات لم يمارسوا الجنس. وكان قد تحدثت إدارة رئيس الوزراء الياباني شينزو آبي عن زيادة معدل المواليد من خلال دعم ورعاية الأطفال، والمساهمة في زيادة معدل المواليد المنخفض في البلاد. ومعظم الذين شملهم الاستطلاع قالوا إنهم يريدون الزواج في مرحلة ما، ولكنهم فقط لا يعرفون متى. قال فوتوشي إيشي، رئيس الباحثين في الدراسة لصحيفة "جابان تايمز": "إنهم يريدون الزواج في نهاية المطاف، ولكنهم يميلون إلى تأجيله لوجود فجوات بين أفكارهم المثالية وبين الواقع". وأضاف "هذا هو السبب في زواج الناس في وقت متأخر أو بقائهم عزاباً مدى الحياة، مما يُسهم في معدل المواليد المنخفض في البلاد". وقد أجريت الدراسة نفسها عام 2010، وكان فى هذا الوقت 36.2 في المئة من الرجال، و38.7 في المئة من النساء عذارى.

ومشكلة جنسية غريبة تؤرق اليابان

كشفت دراسة حديثة في اليابان، عزوفا كبيرا بين مواطني البلاد عن ممارسة الجنس، حتى بين المتزوجين.وبحسب دراسة أجرتها جمعية "التخطيط الأسري"، شملت عينة من 1134 شخصا، فإن 49.3 % من المستجوبين لم يقيموا أي علاقة جنسية خلال الشهر السابق لإجراء الدراسة. وتتراوح أعمار من جرى استجوابهم بشأن الجنس بين 16 و49 عاما، وهي شريحة عمرية يفترض أنها في ذروة الأداء الجنسي، وفق ما نقلت صحيفة "إندبندنت" البريطانية. وقال 48.3 % من الرجال المستجوبين إنهم لم يمارسوا الجنس خلال الشهر الأخير، فيما وصلت النسبة إلى 50.1 %، وسط النساء. أما الأسباب التي صارت تصرف اليابانيين عن ممارسة الجنس، فيتصدرها الإرهاق الناجم عن العمل. ويعزو 21.3 % من المتزوجين الرجال و17.8 % من النساء، قلة الإقبال على ممارسة الجنس إلى تعب العمل الذي يستنزف قواهم. في المقابل، اعتبرت 23 % من النساء المتزوجات اللاتي تم استجوابهن، الجنس "أمرا مزعجا"، فيما قال 17.9 % من المستجوبين الذكور إنهم لا يحسون بـ"رغبة كبيرة". وكان تقرير صادر عن مركز السكان الياباني، سنة 2011، أظهر أن 27 % من اليابانيين و23 % من اليابانيات لا يكترثون بالعلاقات العاطفية.

عقد أول مؤتمر دولي في بريطانيا لمناقشة القضايا المختلفة المتعلقة بالجنس والعلاقات المحتملة مع الروبوتات، حيث علق العديد من الخبراء في مجال علم الجنس وعلم النفس حول هذه القضية، التي أثارت ضجة كبيرة في الفترة الأخيرة.

ويقول العلماء إن احتياجات البشر للجنس في المستقبل وعشق الروبوتات تجذب الكثير من الناس، حيث قالت المتخصصة في علم الجنس وعلم النفس من لندن كيت مويلي في تصريحات لـ"سبوتنيك" إن هناك بعض البشر يعانون من خوف العلاقة الحميمة أو هناك من يعاني من الضعف عندما يتعلق الأمر بالعلاقات الإنسانية، ولكن استخدام البشر للروبوت لممارسة الجنس لفترة طويلة سيكون صعب عليهم إقامة علاقة حميمة مع الآخرين في المستقبل.  بدوره قال المتخصص في علم الجنس الروسي ليف شتشيجلوف إن الروبوت الأكثر جاذبية هو مجرد آلة تم إنشاؤها لرضا البشر، ولكن السؤال عن الحب الحقيقي والزواج من الروبوتات أمر وهمي، فإنشاء الروبوت ذو المشاعر قد تقوم بردود فعل لا يمكن التنبؤ بها، فممارسة الجنس مع الروبوتات أمر مستحيل من حيث المبدأ. وأوضح ليف شتشيجلوف أن الروبوتات قد تكون مفيدة لمجموعة معينة من الناس عندما يتعلق الأمر بمستخدمي الكراسي المتحركة أو الجرحى في بعض الحوادث المأساوية، ولكن حدوث لقاء رومانسي حقيقي والاتصال الجنسي هذا أمر غير محتمل.  وأشار الخبير الروسي أن هذا الأمر إذا حدث قد يؤدي إلى اضطرابات سيكوباتية وعزلة، فالجنس مع الروبوتات لن يؤثر بالإيجاب على حياة الفرد.